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Antagonistas opiáceos con sedación mínima para la abstinencia de opiáceosGowing L, Ali R, White JM
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Éste es el resumen de una revisión Cochrane traducida. La Colaboración Cochrane prepara y actualiza estas revisiones sistemáticas. El texto completo de la revisión traducida se publica en La Biblioteca Cochrane Plus (ISSN 1745-9990). De La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Todos los derechos están reservados.
Fecha de la modificación significativa más reciente:
08
de
noviembre
de
2005 ResumenAntecedentesLa abstinencia controlada es necesaria antes del tratamiento sin fármacos. También puede representar el punto final de un tratamiento de reemplazo de opiáceos a largo plazo. ObjectivosEvaluar la efectividad de los antagonistas opiáceos en combinación con sedación mínima para inducir la abstinencia, en cuanto a la intensidad de la abstinencia, los efectos adversos y el cumplimiento del tratamiento. Estrategia de búsquedaSe realizaron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) (The Cochrane Library, Número 3, 2005), que incluye el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Drogas y Alcohol (Cochrane Drugs and Alcohol Group), en MEDLINE (desde enero de 1966 hasta agosto de 2005), EMBASE (desde enero de 1985 hasta agosto de 2005), PsycINFO (desde 1967 hasta agosto de 2005), CINAHL (desde 1982 hasta julio de 2005) y en las listas de referencias de los trabajos. Criterios de selecciónLas intervenciones experimentales incluyeron el uso de antagonistas opiáceos en combinación con sedación mínima para tratar la abstinencia en participantes con dependencia de opiáceos, en comparación con otros enfoques o regímenes de antagonistas opiáceos diferentes. Recopilación y análisis de datosUn revisor evaluó los estudios para decidir su inclusión, extrajo los datos y examinó la calidad de los ensayos. Se contactó con los autores de los estudios para obtener información adicional. Resultados principalesNueve estudios (5 ensayos controlados aleatorios), que incluyeron a 775 participantes, cumplieron con los criterios de inclusión para la revisión. Conclusiones de los revisoresEl uso de antagonistas opiáceos combinados con agonistas adrenérgicos alfa2 es un enfoque factible para el manejo de la abstinencia de opiáceos. Sin embargo, no está claro si este enfoque reduce la duración de la abstinencia o facilita la transferencia al tratamiento con naltrexona en mayor medida que la abstinencia controlada principalmente con un agonista adrenérgico. |