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Estimulación eléctrica para la incontinencia fecal en adultosHosker G, Cody JD, Norton CC
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Resumen en términos sencillosEstimulación eléctrica para la incontinencia fecal en adultosLa incontinencia fecal (incapacidad de controlar los movimientos intestinales o pérdidas de heces del ano) puede ser un problema muy avergonzante y de restricción social. Hay muchas causas posibles, como el daño a los músculos que controlan los movimientos intestinales después del parto. La estimulación eléctrica directa de estos músculos se usó para tratar de ayudar a las personas con incontinencia fecal. La revisión halló que no hay suficientes pruebas de los ensayos para juzgar si la estimulación eléctrica es útil. Los ejercicios y la estimulación eléctrica anales pueden ser más útiles que los ejercicios vaginales para las mujeres con incontinencia fecal después del parto. Éste es el resumen de una revisión Cochrane traducida. La Colaboración Cochrane prepara y actualiza estas revisiones sistemáticas. El texto completo de la revisión traducida se publica en La Biblioteca Cochrane Plus (ISSN 1745-9990). De La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Todos los derechos están reservados.
Fecha de la modificación significativa más reciente:
18
de
mayo
de
2007 ResumenAntecedentesLa incontinencia fecal es un cuadro particularmente avergonzante y penoso, con importantes implicaciones médicas, sociales y económicas. La estimulación eléctrica se ha usado con éxito aparente para el tratamiento de la incontinencia fecal. Sin embargo, todavía no existen estándares de tratamiento y la magnitud de sus supuestos beneficios todavía tiene que ser establecida. ObjectivosDeterminar los efectos de la estimulación eléctrica para el tratamiento de la incontinencia fecal en adultos. Estrategia de búsquedaSe realizaron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos del Grupo Cochrane de Incontinencia (Cochrane Incontinence Group) (búsqueda 13 de marzo 2007) y en las listas de referencias de los artículos potencialmente pertinentes. Criterios de selecciónTodos los ensayos con asignación al azar o cuasi azar que evaluaran la estimulación eléctrica en adultos con incontinencia fecal. Recopilación y análisis de datosDos revisores evaluaron la calidad metodológica de los ensayos potencialmente elegibles y extrajeron de manera independiente los datos de los ensayos incluidos. Se consideró una amplia gama de medidas de resultado. Resultados principalesSe identificaron cuatro ensayos elegibles con 260 participantes. Los hallazgos de un ensayo indican que la estimulación eléctrica con biorretroalimentación y ejercicios anales proporcionan más beneficios a corto plazo que la retroalimentación y ejercicios vaginales en mujeres con incontinencia fecal por causas obstétricas. Otro estudio encontró resultados contradictorios, sin beneficio agregado de la estimulación eléctrica sobre la biorretroalimentación y los ejercicios solos. Aunque todos los ensayos informan que los síntomas de los pacientes en general mejoran, no está claro que dicha mejoría se relacione con el efecto de la estimulación eléctrica. No pueden extraerse más conclusiones a partir de los datos disponibles. Conclusiones de los revisoresEn la actualidad, no hay datos suficientes que permitan extraer conclusiones fiables acerca de los efectos de la estimulación eléctrica para el manejo de la incontinencia fecal. Existen indicios de que la estimulación eléctrica puede tener un efecto terapéutico, pero no existe certeza al respecto. Se necesitan ensayos más amplios y más generalizables. |