Kesan antibiotik terhadap sakit gigi akibat keradangan atau jangkitan pada akar gigi dalam kalangan dewasa.

Ulasan Kumpulan Kesihatan Oral Cochrane ini bertujuan menilai kesan antibiotik terhadap sakit dan bengkak dalam dua keadaan lazim yang menyebabkan sakit gigi, akibat rawatan pergigian atau tanpa rawatan pergigian (misalnya cabutan, penyaliran bengkak atau rawatan kanal akar).

Latarbelakang

Sakit gigi adalah masalah lazim dan boleh timbul apabila saraf dalam gigi mati akibat kerosakan berterusan atau trauma yang teruk.Tisu disekeliling hujung akar mengalami keradangan dan menyebabkan sakit akut yang bertambah teruk apabila menggigit. Tanpa rawatan, bakteria boleh menjangkiti gigi yang mati dan menyebabkan abses, dan membawa kepada bengkak dan jangkitan boleh merebak dan meragut nyawa.

Rawatan yang disyorkan untuk sakit gigi seperti ini adalah pembuangan saraf yang mati dan bakteria. Ini lazim dilakukan dengan cabutan gigi atau rawatan kanal akar.Antibiotik hanya diberi apabila terdapat jangkitan teruk yang telah merebak.Namun, sesetengah doktor gigi memberi antibiotik oral secara rutin kepada pesakit yang mengalami sakit gigi akut yang tiada tanda-tanda jangkitan merebak.

Pengurangan pemberian antibiotik yang tidak wajar memain peranan utama dalam menghadkan pembentukan baktera resistan antibiotik. Oleh kerana doktor gigi memberi 8% hingga 10% dari antibiotik penjagaan primer di negara maju, preskripsi pergigian boleh menyumbang kepada rintangan antibiotik.Oleh itu, adalah penting untuk antibiotik digunakan hanya apabila terdapat manfaat klinikal untuk seseorang.

Ciri-ciri kajian

Bukti ulasan ini adalah terkini sehinga 1 Oktober 2013. Kami mencari pangkalan data saintifik dan mendapati dua kajian yang melibatkan 62 peserta untuk analisis. Kedua-dua kajian dilaksanakan di sekolah pergigian universiti Amerika Syarikat dan menilai penggunaan antibiotik oral untuk mengurangkan sakit dan bengkak yang dilaporkan oleh orang dewasa selepas peringkat pertama rawatan kanal akar dengan penggunaan anestesia setempat.Antibiotik yang diguna dalam kedua-dua kajian ialah penisilin VK dan semua peserta juga menerima ubat penahan sakit.

Keputusan utama

Kedua-dua kajian tersebut melaporkan tiada perbezaan nyata tentang sakit dan bengkak yang dilaporkan oleh peserta yang menerima antibiotik oral berbanding plasebo (rawatan semu) apabila diberi sejurus peringkat pertama rawatan kanal akar bersama ubat penahan sakit, tetapi kajian adalah kecil dan kami tidak dapat mengetepikan perbezaan kumpulan yang berpotensi penting.Kedua-dua kajian tidak menilai kesan antibiotik yang diambil sendiri tanpa rawatan pergigian.

Satu kajian melaporkan kesan sampingan dalam kalangan peserta: seorang yang menerima ubat plasebo mengalami cirit-birit dan seorang lagi yang mnerima antibiotik mengalami keletihan dan kurang tenaga selepas pembedahan.

Kualiti bukti

Kami menilai kualiti bukti sebagai sangat rendah. Masa kini masih kekurangan bukti untuk menentukan kesan antibiotik dalam keadaan-keadaan tersebut.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Noorliza Mastura Ismail (Kolej Perubatan Melaka-Manipal).Disunting oleh Tan May Loong,(Penang Medical College) Untuk sebarang pertanyaan mengenai terjemahan ini, sila hubungi noorliza.mastura@manipal.edu.my

Tools
Information
Berkongsi/Menyimpan