스트레스성 요실금은 노인, 특히 여성에서 흔한 질환이다. 증상은 기침과 웃음의 동작 운동으로 생기는 소변 누설이다. 스트레스성 요실금은 삶의 사회적, 정신적, 육체적, 경제적 측면에 영향을 끼친다. 이 증상에 대한 치료법으로 침술이 아시아 국가에서 널리 사용되며, 사용 빈도는 전 세계적으로 증가하고 있다. 중의학의 관점에서는 기 (육체를 구성하는 중요한 요소)를 강화하고 방광의 기능 회복을 촉진하여 스트레스성 요실금의 증상을 개선하는 것으로 되어 있다. 본 고찰은 여성 60명으로 구성된 소규모의 임상시험 1건만을 대상으로 했다. 약제 치료와 비교하여 긴장성 요실금에 대한 침술의 효과를 평가하는 근거는 불충분하고, 양질의 무작위대조시험이 필요하다.
성인 스트레스성 요실금 환자에게 있어 침술의 효과는 명확하지 않다. 침술이 약 치료보다 더 효과적이라고 결정하는 근거는 충분하지 않다.
스트레스성 요실금에 대한 침술의 사용 빈도는 특히 아시아 지역에서 증가하고 있다. 그러나 그 효과와 부작용에 대한 평가는 되어 있지 않다.
스트레스성 요실금에 대한 침술의 효과와 부작용에 대해 평가한다.
Cochrane Incontinence Group Specialised Register (2013년 1월 28일 검색), EMBASE, AMED, Chinese Biomedical Literature Database (CBM), Chinese Acupuncture Trials Register and China National Knowledge Infrastructure (CNKI) 를 검색하였다(모두 2013년 2월 20일 검색). 또한 관련있는 논문의 참고문헌목록을 찾아 해당 분야의 연구자와 임상시험 실시자에게 연락을 취했다.
성인 스트레스성 요실금의 치료를 위한 침술 중재를 다룬 무작위대조시험 및 준 무작위대조시험으로, 다른 치료법을 수반하지 않음.
2명의 검토자가 독립적으로 임상시험의 질을 평가하고 데이터를 추출했다. 적절한 경우에 데이터의 메타분석을 실시했다.
17건의 자격이 있는 연구를 식별했지만 여성 60명이 참가한 소규모 연구 1건만 편입 기준에 적합했다. 연구는 침술과 저혈압 치료제인 미도도린을 비교했다. 무작위 배정 및 결과 평가에 대한 눈가림이 진행되지 않았기 때문에 비뚤림 위험이 높았다. 배정은폐가 없었다. 통계 기법에 대한 설명은 없었다.
침술군에서 더 많은 여성들이 개선된 것으로 나타났으나(침술군 73% vs 미도도린군 33%, 위험비 (RR) 2.20, 95% 신뢰구간(CI) 1.27~3.81)치유율은 낮고, 통계학적으로 유의미한 차이가 없었다(13% vs 7%, RR 2.00, 95% CI 0.40~10.11). 부작용은 약제군에서만 나타났다.
위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.