소아 및 청소년의 ADHD에 대한 침 치료의 효과

주의력 결핍 과다 행동 장애 (ADHD) 는 부주의 , 과잉 행동 및 충동성의 특징을 가진 흔한 소아기 정신장애이다. 일반적으로, ADHD 치료가 효과적이기 위해서는, 포괄적 치료가 제공되어야 한다. 침은 부작용이 적은 보완 대체 의학 치료이다.

다른 서양의학적 치료에 비해 상대적으로 간단하고 저렴하고 안전한 치료라는 측면에서 침은 동양에서 널리 사용된다. 전통 중의학의 기본 이론에 따르면, ADHD 는 ' 간양항진', '담화상염', '심비기허', '심신불교' 및 '음양불화’에 의해 발생한다고 한다. 따라서, 아이들의 ADHD는 과잉 행동, 불안, 무모함, 버릇 없음과 고집불통 등의 임상 증상으로 나타난다. '음양기혈’은 전통 중의학에서 매우 중요한 개념이다. 경락체계 내에서 음양은 주로 대칭과 균형으로 해석한다. 침은 내부 음양의 균형을 유지하는데 도움이 된다. 또한 전통 중의학 이론에서, 침은 인간 몸의 중요한 생명 에너지인 기를 강화하고, 경락을 소통시킨다. 기는 음양을 조절하도록 운행함으로써, 안정되고 평화로운 인체 내부 환경을 조성한다.

침은 서구에서도 점점 더 많이 치료적 수단으로 사용되고 있다. 그러나 ADHD 에 대한 침 치료가 정당화될 정도로 기존 근거가 확고한지는 불확실하다.

본 리뷰의 선정기준에 부합하는 연구는 없었다. 본 리뷰의 연구자들은 기존 근거의 부족으로 소아 및 청소년의 ADHD에 대한 침의 효능 이나 안전성에 대해 어떤 결론도 내릴 수 없다고 결론지었다. 소아 및 청소년의 ADHD에 대한 표준화된 평가지표를 이용한 더 큰 규모의, 다기관 무작위 대조 이중 맹검 침 임상연구가 시급히 필요하다.

연구진 결론: 

본 연구의 포괄적 검색에도 불구하고, 소아 및 청소년의 ADHD 에 대한 침 치료 활용을 지지할 수 있는 무작위 혹은 유사 무작위 대조 연구는 찾을 수 없었다. 임상연구가 전혀 없으므로, 우리는 소아 및 청소년 ADHD의 침 치료 효능 및 안전성에 대한 어떠한 결론도 내릴 수 없다. 향후 이 분야에서 양질의, 대규모, 무작위 대조 임상시험이 필요하다.

전체 초록 읽기
배경: 

주의력 결핍 과다 행동 장애 (ADHD) 는 부주의 , 과잉 행동 및 충동성을 특징으로 하는 흔한 소아기 정신 장애이다. 침 등 보완 대체 의학적 치료법에 대한 관심이 높아지고 있으나, ADHD 소아와 청소년에 대한 침 치료 적용을 지지할 근거가 존재하는지는 불분명하다.

목적: 

소아 및 청소년의 ADHD에 대한 치료로서 침의 효능과 안전성을 평가함.

검색 전략: 

우리는 CENTRALThe Cochrane Library ( 2010, Issue 2); MEDLINE (2010년 5월 21일); CINAHL (2010년 5월 21일 ); EMBASE (2010년 5월 21일 ); ERIC (2010년 5월 21일 ); PsycINFO (2010년 5월 21일 ), Chinese Biological Medicine Database (2010년 5월 21일 ); Chinese Scientific Periodical Database of VIP INFORMATION (10 May 2010); China Periodical in China National Knowledge Infrastructure (10 May 2010); and Chinese Evidence-Based Medicine Database (2010년 5월 21일 ) 을 검색하였다. 또한 중국어 저널 및 학술대회 발표논문집을 수기로 검색하였다.

선정 기준: 

거짓 침, 또는 기존의 치료와 침을 비교한 무작위 및 유사 무작위 대조군 임상시험을 포함하였다. 18세 미만인 모든 유형의 ADHD 연구참여자를 대상으로 한 연구가 포함되었다. 모든 언어의 논문이 포함 되었다.

자료 수집 및 분석: 

두 명의 연구자 (S Li, B Yu) 가 각각 선정 기준에 근거하여 분석에 포함될 연구를 결정하고 미리 개발된 자료입력 서식을 사용하여 자료를 추출하였다. 또한 이 두 연구자는 배정 은닉, 맹검, 중도탈락 등의 항목에 대하여 비뚤림 위험 평가를 시행하였다. ADHD 치료 결과는 핵심 증상 평가 척도를 이용하여 측정하였으며, 추가적인 이차 결과 변수도 고려하였다.

주요 결과: 

본 리뷰의 선정기준에 부합하는 연구는 없었다.

역주: 

이 리뷰는 김태훈 님 (가천대학교 한의학과) 이 번역하였습니다. 번역 내용과 관련한 문의점은 rockandmineral@gmail.com 으로 연락주세요.

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