Ivana: Trenutno je u tijeku više od 100 Cochrane recenzija intervencija na osobama s cističnom fibrozom, dok ih je gotovo devedeset objavljeno u cijelosti. U listopadu 2017. g. ovom je popisu dodan osvrt na učinke tehnike disanja zvane autogena drenaža. Glavna autorica Pamelu McCormack iz bolnice Alder Hey u Liverpoolu u Velikoj Britaniji objašnjava što su pronašli, Nina Raguž, suradnica hrvatskog Cochranea, prevela je razgovor, a Irena Zakarija-Grković iz Hrvatskog Cochranea s Medicinskog fakulteta u Splitu će nam ga pročitati.

Irena: Cistična fibroza, ili CF, je genetski poremećaj koji pogađa pluća stvarajući gustu, ljepljivu sluz. To može dovesti do stalnih infekcija i upala, oštećenja dišnih puteva i smanjenja funkcije pluća tijekom vremena. Fizioterapija može pomoći da se dišni putevi očiste od sluzi i za to postoje mnoge metode. Kao što je Irena u uvodu navela, u ovom sustavnom pregledu se ispitala autogena drenaža, što je vrlo kontrolirana tehnika disanja gdje se prakticiraju različite dubine i brzine izdisaja kako bi se sluz u dišnim putovima podigla prema gore i tako dovelo do spontanog ili dobrovoljnog kašlja.
Ujedinjeni su podaci prikupljeni kroz sedam studija na 208 osoba s CF-om. Spomenuti bolesnici su imali širok raspon težine bolesti i bili u dobi od sedam do 63 godine, a studije su trajale od četiri dana do dvije godine. Sva su istraživanja usporedila autogenu drenažu s jednom ili više drugih metoda pročišćavanja dišnih puteva i, iako smo bili zainteresirani za usporedbe s vježbanjem, nijedna studija nije usporedila autogenu drenažu s istim.
Naš glavni cilj bio je ispitati učinak autogene drenaže na mjerenja plućnih funkcija i kvalitetu života kod osoba s CF-om te otkriti da li je ova tehnika bolja ili lošija od drugih fizioterapijskih tehnika za čišćenje pluća. Međutim, nismo pronašli jasne dokaze da je autogena drenaža bolja od drugih tehnika čišćenja dišnih putova za poboljšanje funkcije pluća ili kvalitete života. To je vrijedilo i za niz sporednih mjera ishoda kao što su prijem u bolnicu, dodatno liječenje antibioticima, toleranciju na vježbanje i zasićenje kisikom, ali u jednom istraživanju autogena drenaža bila je preferirana tehnika u usporedbi s posturalnom drenažom i perkusijama. Međutim, vrijedno je napomenuti da je bilo relativno malo informacija za procjenu sporednih mjera ishoda jer nisu bile evidentirane u svim studijama.
Ukratko, nije se otkrilo da je autogena drenaža bolja od bilo koje druge metode čišćenja dišnih putova. Iako se može smatrati alternativom kod ciljane skupine pacijenata, kao što su ljudi koji žele više samostalnosti u svojoj fizioterapiji, riječ je o  izazovnoj tehnici koja zahtijeva predanost pojedinca. Kako bi se razjasnilo određivanja uloge autogene drenaže kod bolesnika s cističnom fibrozom, potrebna su veća i dulja ispitivanja. Ista bi trebala uspoređivati autogenu drenažu sa svim drugim relevantnim metodama čišćenja dišnih putova te mjeriti učinke sa značajnim ishodima za pacijente, uključujući funkciju pluća, kvalitetu života i pridržavanje liječenja.

Ivana: Ukoliko želite saznati više o postojećim istraživanjima te pratiti ona buduća jednostavno upišite izraz ”autogena drenaža kod cistične fibroze“ u tražilicu Cochraine knjižnice (cochrainelibrary.com).

Podcast translated and edited by Nina Raguž
Translated podcast read by Irena Zakarija-Grković and Ivana Marasović Šušnjara
Translated podcast recorded by Teo Peričić