Poboljšava li pranje crvenih krvnih stanica prije transfuzije za primjenu kod nedonoščadi njihove zdravstvene ishode?

Uvod: Djeci koja su rođena prerano ili s niskom porođajnom težinom može se dati transfuzija krvi iz niza razloga. Na primjer, nedonoščad ponekad nije u stanju proizvoditi svoju vlastitu krv; ponekad je potrebno nekoliko ispitivanja krvi kako bi se pratilo njihovo stanje; ponekad je potrebna dodatna krv ako postanu životno ugroženi.

Studije kod starije djece i odraslih otkrile su da proces "ispiranja" krvnih stanica prije transfuzije poboljšava kratkoročne i dugoročne ishode. Ispiranjem krvi dolazi do uklanjanja gotovo svih proteina ​​plazme i većine bijelih krvnih stanica, što može pomoći u smanjenju nuspojava uzrokovanih transfuzijom krvi. Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je saznati da li se i kod nedonoščadi mogu pokazati ti isti pozitivni učinci.

Istraživačko pitanje: Željeli smo saznati da li ispiranje krvnih stanica prije transfuzija smanjuje mogućnost za pojavu bolesti koje se javljaju u nedonoščadi. Neki od ishoda koje smo tražili su bolesti koje utječu na oči (retinopatije nedonoščadi), pluća (kronične bolesti pluća), mozga (intraventrikularna krvarenja ili ciste) i dugoročni razvojni problemi. Također smo tražili i podatke o drugim ishodima poput duljine liječenja u bolnici (hospitalizacije) i akutne transfuzijske reakcije.

Ključni rezultati: Ovaj je sustavni pregled literature pronašao samo jednu studiju koja je ispitivala učinke ispiranja krvnih stanica prije transfuzije kod nedonoščadi. Studija je uključivala mali broj djece. Ishodi o kojima je studija izvijestila, a koji su važni za našu procjenu, su smrtnost, trajanje mehaničke ventilacije i duljina početne hospitalizacije. Rezultati svih tih ishoda bili su vrlo nesigurni. Stoga se ovim pregledom literature ne može utvrditi da li je ispiranje krvnih stanica korisno ili štetno.

Kvaliteta dokaza: Na temelju dostupnih dokaza teško je izvući zaključke o tome da li je ispiranje krvi korisno ili ne kod prijevremeno rođene djece. Kao i do sada, ne postoji jak dokaz koji pokazuje da ispiranje krvi čini bilo kakvu razliku u ishodu liječenja nedonoščadi.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Jasna Safić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information