Pasivna imunizacija (davanje protutijela) za sprječavanje rubeole (crljenca) nakon kontakta s virusom

Dosadašnje spoznaje i istraživačka pitanja:
Osobe koje su preboljele rubeolu (crljenac) ili su cijepljena protiv rubeole imaju protutijela protiv tog virusa u svojoj krvi. Njihova protutijela štite ih da ne dobiju rubeolu ako opet dođu u kontakt s njom. Ta protutijela mogu se izolirati iz njihove donirane krvi.

Ako osobe bez protutijela dođu u kontakt s nekim tko prenosi rubeolu, može se zaraziti. Rubeola može uzrokovati ozbiljne probleme. Plod žene koja je zaražena rubeolom može imati razne urođene probleme, uključujući probleme sa srcem, očima i sluhom, pogotovo ako se zaraza dogodi u ranim stadijima trudnoće. Jedan način sprječavanja rubeole je davanje protutijela iz donacija krvi koja imaju protutijela. To je učinjeno 1950.-ih i 60.-ih za liječenje rubeole i još uvijek se preporučuje u nekim situacijama u nekim državama. Nisu poznati učinci tog postupka. U ovom Cochrane sustavnom pregledu traži se odgovor na ovo pitanje.

Obilježja studija:
Dokazi se odnose na studije dostupne do kolovoza 2015. Uključeno je 12 istraživanja (430 sudionika). Uključeni su ljudi svih dobnih skupina u državama s visokim prihodima.

Ključni rezultati i kvaliteta dokaza:
Jedanaest studija (389 sudionika) uspoređivale su unošenje protutijela kroz venu ili mišić s korištenjem fiziološke otopine (slane vode) ili ničega. Sudionici studije nisu imali svoja protutijela. Bili su u kontaktu s rubeolom maksimalno 28 dana prije primanja protutijela. Čini se da bi protutijela mogla biti učinkovita u prevenciji infekcije rubeolom. Osobe koje su primale protutijela imale su 39% manju pojavnost rubeole. U analizi sedam studija (89 sudionika) u kojima su ispitanici bili u kontaktu s rubeolom maksimalno 5 dana prije primanja protutijela. Oni ispitanici koji su dobili najviše doze imali su 80% manju pojavnost rubeole od onih koji nisu primali protutijela. Studije su bile umjerene kvalitete zbog određenih problema u provedenim metodama i relativno malog broja ispitanika. Važno je uzeti u obzir da današnja količina protutijela u krvi na rubeolu ne mora odgovarati količini dobivenoj u studijama. Stoga doze koje se daju danas možda se trebaju razlikovati u odnosu one korištene u studijama kako bi se postigao isti učinak.

Jedno istraživanje uključivalo je trudne žene. Svim ženama dane su jedna ili dvije doze protutijela. Nije zabilježeno je li novorođenčad imala rubeolu, ali praćeni su urođeni poremećaji povezani s rubeolom. Ključni detalji o metodi istraživanja nisu zabilježeni i nije im moguće pristupiti, tako da kvaliteta istraživanja nije poznata. Nijedno od rođene djece nije imalo urođene poremećaje povezane s rubeolom. Ne mogu se izvući zaključci o djelotvornosti iz ovog jednog istraživanja. Postoji velika potreba za daljnjim istraživanjem u tom području.

Nijedna uključena studija nije opisala nuspojave. Buduće studije trebale bi uključiti ovaj ishod.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Ante Begonja
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Podijeli/Sačuvaj