Agonisti GABA receptora za akutni moždani udar

Istraživačko pitanje: U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature analizirani su dokazi iz kliničkih pokusa u kojima je istraženo mogu li agonisti GABA receptora biti djelotvorni i sigurni lijekovi za liječenje akutnog moždanog udara.

Dosadašnje spoznaje: Agonisti GABA (gama-aminomaslačna kiselina) receptora su vrsta neuroprotektivnih lijekova koji možda mogu zaštititi mozak kao terapija za akutni moždani udar. Ta vrsta lijekova, koja uključuje diazepam i klormetiazol ubraja se u tradicionalne sedative koji se koriste već niz godina i za koje je utvrđen koristan učinak u životinjskim modelima moždanog udara. Međutim, sedacijski učinak agonista GABA receptora može biti štetan kod pacijenata koji su pretrpjeli akutni moždani udar.

Obilježja uključenih istraživanja: Do ožujka 2016. bilo je dostupno 5 kliničkih istraživanja koji su odgovarali kriterijima uključenja. U njima je sudjelovalo 3838 ispitanika, od kojih su analizirani podatci za 3758. Kvaliteta tih istraživanja bila je općenito dobra, s niskim rizikom od pristranosti. Jedno istraživanje procijenilo je djelotvornost i sigurnost diazepama za akutni moždani udar u 849 ispitanika unutar 12 h od nastupa moždanog udara. Četiri istraživanja ispitala su djelotvornost i sigurnost klormetiazola u 2909 ispitanika s akutnim moždanim udarom unutar 12 h od nastupa moždanog udara. Od toga je 95 ispitanika imalo hemoragijski moždani udar i analizirani su zasebno.

Ključni rezultati: Svih 5 istraživanja opisalo je podatke za smrt i ovisnost o pomoći drugima nakon 3 mjeseca. Nije bilo značajne razlike između ispitanika koji su uzimali klormetiazol ili placebo (lijek bez aktivnog sastojka). Također nije bilo razlike između ispitanika koji su uzimali diazepam ili placebo. Najčešće nuspojave koje je izazvao klormetiazol bile su pospanost i nadražaj sluznice nosa.

Kvaliteta dokaza: Zaključno, dokazi umjerene kvalitete ne podupiru uporabu agonista GABA receptora za liječenje osoba koje su pretrpjele akutni moždani udar. Najčešće nuspojave klormetiazola bile su pospanost i nadražaj sluznice.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Livia Puljak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Podijeli/Sačuvaj