Lijekovi koji blokiraju histamin za koprivnjaču (urtikariju)

Urtikarija (koprivnjača) je česta kožna bolest obilježena kožnim promjenama koje svrbe ili osipom koji se može pojaviti bilo gdje na površini kože. Izbočine koje se tijekom urtikarije javljaju na koži mogu biti veličine vrška igle ili nekoliko centimetara u promjeru. Kod većine pogođenih osoba urtikarija se javlja kontinuirano ili povremeno u trajanju manjem od šest tjedana, ali može potrajati i dulje (tada se naziva kronična). Urtikarija može biti praćena angioedemom (oticanje dubljeg sloja kože). Postoji više oblika urtikarije, ali najčešći oblici su akutna urtikarija i kronična urtikarija. Uobičajeni uzroci akutne urtikarije su infekcije i nuspojave na lijekove i hranu, dok je uzrok kronične urtikarije često nepoznat. Čest je intenzivan svrbež što može dovesti do poremećaja u spavanju i čak depresije, što ima ozbiljan utjecaj na kvalitetu života. Pošto lice i drugi izloženi dijelovi tijela mogu biti pogođeni, osip i angioedem, te promjene mogu izazivati neugodu u pogođenih osoba.

Postoje različiti terapijski pristupi za urtikariju, od kojih su najpoznatiji lijekovi H1 antihistaminici. Ovaj Cochrane sustavni pregled procijenio je učinkovitost i sigurnost slične skupine lijekova, H2 anihistaminika i uključio 4 studije niske kvalitete, u kojima je ukupno sudjelovalo 144 sudionika. Nije bilo moguće izvući nikakve čvrste zaključke, ali kombinacija ranitidina i difenidramina činila se nešto učinkovitija u smanjenju simptoma urtikarije u usporedbi s difenidraminom samim. U jednoj studiji cimetidin se činio jednako učinkovit kao difenidramin. Kombinacija oba lijeka bila je učinkovitija od difenidramina samog. Od nuspojava su kod uzimanja difenhidramina opisani pospanost i sedacija, ali nije bilo značajne razlike u razini sedacije ni kod famotidina ni difenidramina. Studije su bile stare i ispitivale su malo pokazatelja koji bi mogli biti važni osobama s urtikarijom. Stoga, trenutačno nedostaje dokaza koji bi pokazali je li ta vrsta lijekova učinkovita ili ne.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information