Upotreba vitamina A i ribljih ulja za bolest retinitis pigmentosa

Pitanja pregleda

Istraženo je koliko su djelotvorni vitamin A i riblje ulje u odgodi napredovanja gubitka vida kod ljudi s retinitis pigmentosom (RP), te da li su te terapije sigurne.

Dosadašnje spoznaje

Retinitis pigmentosa (RP) je naziv za skupinu nasljednih očnih bolesti koje postupno, a ipak progresivno, uzrokuju gubitak vida. Osobe s RP imaju poteškoća s vidom u uvjetima slabog osvjetljenja, problema s perifernim vidom (potencijalno dovodi do "tunelskog vida'), i, u većini slučajeva, postupno postaju slijepe i slabovidne. RP se dijagnosticira ispitivanjem vizualnog polja, pretragom koja otkriva probleme s perifernim vidom, i s elektroretinografijom koja otkriva napredovanje RP mjerenjem reakcije oka na bljeskove svjetlosti kroz elektrode na oku.

Obilježja istraživanja

Pronađene su tri kliničke studije provedene u SAD-u i Kanadi. Te studije uključuju 866 sudionika s RP u dobi između četiri i 55 godina, koji su bili praćeni u prosjeku četiri godine nakon početka primjene terapije. Jedna studija usporedila je ekstrakt ribljeg ulja (dokozaheksaenoična kiselina, DHA, 400 mg dnevno), s placebom (lažna terapija); druga studija usporedila je vitamin A (15.000 IU dnevno) s vitaminom E (400 IU dnevno) i s vrlo niskim razinama vitamina (vitamin A u tragovima + vitamin E u tragovima); a treća studija je usporedila DHA (1200 mg dnevno) + vitamin A (15.000 IU dnevno) sa samim vitaminom A (15.000 IU dnevno). Dokazi se temelje na literaturi objavljenoj do kolovoza 2013.

Ključni rezultati

Sve pronađene studije mjerile su sljedeće rezultate: pogoršanja u vidnom polju, pogoršanja vidne oštrine, i pogoršanja rezultata elektroretinografije. Općenito, usporedbe sudionika koji su primali vitamin A, sa ili bez ribljeg ulja (DHA) sa sudionicima koji su primali placebo, nije pokazala nikakvu razliku za analizirane rezultate, što znači da uporaba visokih doza vitamina A i ribljih ulja ne usporava značajno progresivni gubitak vida u osoba s RP. Nijedna studija nije prikazala neke sustavne štetne učinke vitamina A i ribljeg ulja. Međutim, dugoročni štetni učinci visokih doza vitamina A i ribljih ulja nisu poznati.

Kvaliteta dokaza

Dojam je autora sustavnog pregleda da su uključena ispitivanja dobro osmišljena i dobro provedena, pa smo utvrđeno da je kvaliteta bila dobra za sve uključene studije.

Bilješka o prijevodu: 

Cochrane Hrvatska
Prevela: Božena Armanda
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Podijeli/Sačuvaj