Urat-oksidaza za sprječavanje i liječenje komplikacija koje nastaju od masivnog uništavanja tumorskih stanica u djece oboljele od karcinoma

Ovaj prijevod sadrži stare dokaze iz literature. Molimo kliknite ovdje ako želite pročitati najnoviju verziju ovog sustavnog pregleda na engleskom jeziku.

Sindrom tumorske lize nastaje zbog brzog otpuštanja mokraćne kiseline i drugih proizvoda stanica u cirkulaciju zbog spontanog umiranja tumorskih stanica ili tijekom liječenja tumora. Mokraćna kiselina ima nisku topljivost (ne otapa se jednostavno) i zbog toga se može nakupljati u bubrezima te dovesti do zatajenja bubrega i postupno do smrti. Urat-oksidaza je enzim koji se primjenjuje u pacijenata koji su pod rizikom od sindroma tumorske lize u svrhu pretvaranja mokraćne kiseline u alantoin, tvar koja je topljivija i koja se može lakše izlučiti u mokraću. Stoga je predloženo da bi urat-oksidaza mogla i spriječiti i liječiti sindrom tumorske lize u pacijenata s malignim bolestima. Cochrane sustavni pregled randomiziranih kontroliranih kliničkih studija pronašao je u literaturi sedam studija koje su uključila 471 ispitanika u terapijskim skupinama i 603 ispitanika u kontrolnim skupinama. Sustavni pregled pokazuje da iako urat-oksidaza može biti učinkovita u smanjenju mokraćne kiseline u krvi, nije potvrđeno da smanjuje učestalost zatajenja bubrega ili smrtnosti koja nastaje zbog sindroma tumorske lize u djece oboljele od karcinoma. Nuspojave mogu biti češće u osoba koje primaju urat-oksidazu u usporedbi s alopurinolom. Učinak urat-oksidaze treba nastaviti proučavati u istraživanjima, osobito kod osoba oboljelih od leukemija visokog rizika i limfoma.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane ogranak
Prevela: Livia Puljak

Podijeli/Sačuvaj