Pentoksifilin za liječenje boli u nogama za vrijeme hodanja (intermitentna klaudikacija)

Ovaj prijevod sadrži stare dokaze iz literature. Kliknite ovdje da biste vidjeli najnoviju inačicu ovog sustavnog pregleda na engleskom jeziku.

Dosadašnje spoznaje

Ateroskleroza predstavlja otvrdnuće stijenki arterija, a rezultat je sužavanja i blokade arterija. Može smanjiti dotok krvi u noge i uzrokuje bolest arterija. Intermitentnu klaudikaciju (IK) definiramo kao bol koja se pojavljuje u nozi tijekom fizičkog opterećenja te nestaje u mirovanju. Pentoksifilin je lijek za IK koji ublažava tegobe i poboljšava mogućnost hodanja. Smanjuje viskoznost krvi, poboljšava fleksibilnost crvenih krvnih stanica, potiče cirkulaciju u kapilarama i opskrbu tkiva kisikom. U ovom Cochrane sustavnom pregledu proučeni su dokazi iz randomiziranih kontroliranih studija o djelotvornosti pentoksifilina za liječenje IK-a.

Značajke istraživanja i ključni rezultati

U ovom Cochrane sustavnom pregledu uključene su 24 studije s 3377 sudionika u periodu do travnja 2015. godine. Sedamnaest studija uspoređivalo je pentoksifilin s placebom (lažnim lijekom), dvije studije uspoređivale su s prostaglandinom E1, a po jedna studija uspoređivala je s flunarizinom, aspirinom, ekstraktom ginkga, nilidrin hidrokloridom ili kombinacijom buflomedila i nifedipina. Velike razlike među studijama uključivale su različite mjerene parametre i ishode, zbog čega je bilo nemoguće objediniti rezultate.

Većina studija upućivale su na blago do umjereno smanjenje boli prilikom hodanja na kraćim i dužim udaljenostima kod ispitanika liječenih pentoksifilinom. Statistički značaj otkrića iz pojedinih kliničkih ispitivanja nije potpuno jasan i postoje odstupanja među studijama. Najčešće zabilježene nuspojave bile su želučano-crijevne (uglavnom mučnina) i liječenje je bilo vrlo podnošljivo.

Kvaliteta dokaza

Studije su poglavito niske kvalitete i previše je razlika u zabilježenim podatcima. To uključuje trajanje kliničkih ispitivanja, doze pentoksifilina i udaljenosti koje su ispitanici mogli prehodati na početku kliničkih ispitivanja. Detalji o metodama su bili loše opisani pa ih nije bilo moguće propisno ocijeniti. Uzevši sve u obzir, ne može se donijeti zaključak o djelotvornosti pentoksifilina. LIjek su ispitanici općenito dobro podnosili.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Ante Begonja
 Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr