Liječenje parodontnih bolesti za kontrolu glikemije u ljudi s dijabetesom mellitusom.

Istraživačko pitanje

Glavno pitanje na koje se odnosi ovaj Cochrane sustavni pregled: Koliko je učinkovito liječenje desni za kontroliranje razine šećera u krvi (kontrola glikemije) u osoba s dijabetesom, u odnosu na nikakvo aktivno liječenje ili uobičajenu skrb?

Dosadašnje spoznaje

Liječenje desni koristi se za smanjenje oteklina i infekcija od bolesti desni. Držanje razine šećera pod kontrolom je glavni problem za ljude oboljele od dijabetesa, i neka klinička istraživanja ukazuju na postojanje povezanosti između liječenja bolesti desni i kontrole glikemije. Stoga je važno otkriti da li liječenje desni poboljšava kontrolu glikemije kako bi potaknuli bolju uporabu kliničkih resursa.

Postoji niz različitih terapija za liječenje bolesti desni, koji su dostupni dijabetičarima. Ovaj Cochrane sustavni pregled analizira dvije vrste terapija.

1. Da li liječenje bolesti desni poboljšava kontrolu razine šećera u krvi u osoba sa dijabetesom?
2. Ima li jedan tip terapije za liječenje bolesti desni veći učinak od drugog u poboljšanju kontrole razine šećera u krvi?

Obilježja studija

Ovaj Cochrane sustavni pregled postojećih kliničkih ispitivanja proveli su autori u okviru Cochrane uredničke skupine za oralno zdralvje (engl. Cochrane Oral Health Group). Ovo je obnovljena verzija sustavnog pregleda koji je ranije objavljen 2010. godine. Dokazi se odnose na literaturu dostupnu do 31. prosinca 2014. godine.

Ovaj sustavni pregled uključio je 35 kliničkih pokusa (s ukupno 2565 sudionika), objavljenih između 1997 i 2014, gdje su ljudi slučajnim odabirom dobili jednu od terapija za liječenje bolesti desni (uključujući skaliranje i poliranje korijena (SRP) i SRP u kombinaciji s drugim vrstama terapija), ili uobičajenu skrb ili nikakvu aktivnu terapiju.

Klinički pokusi uključeni u ovom istraživanju koristili su SRP sa ili bez dodatnih terapija. Dodatne terapije uključivale su upute za pravilno čišćenje zubi (poznato kao upute za oralnu higijenu, OHI), i ostale terapije za desni (npr. antimikrobne, koji se koriste za liječenje infekcije).

Ključni rezultati

Pronađeno je 35 kliničkih pokusa koji su bili prikladni za uključenje u ovaj sustavni pregled. Među njima je 34 studija sadržavalo rezultate koji su se mogli uključiti u barem jednu od dvije usporedbe.

1. Dokazi 14 kliničkih studija (1499 ispitanika) pokazali su da SRP snižava razinu šećera u krvi u bolesnika sa dijabetesom za 0.29 do 4 mjeseca nakon dobivanja njege u usporedbi sa uobičajenom skrbi / nikakvom aktivnom terapijom. Nakon 6 mjeseci nema dokaza da se to smanjenje održalo.

2. Dokazi iz 21 kliničke studije (920 ispitanika) koje su istraživale različite vrste terapija za liječenje desni nisu uspjeli dokazati da je jedna terapija bolja od druge.

Nije bilo dovoljno studija koje su mjerile nuspojave, a koje bi pokazale da li te terapije nanose štetu ili ne.

Kvaliteta dokaza

Trenutno postoji niska razina dokaza koja podupire upotrebljavanje skaliranja i poliranja korijenova za kontrolu razinu šećera u krvi do 4 mjeseca nakon primanja terapije. Preporučuje se trajno liječenje bolesti desni za održavanje bolje razine šećera u krvi.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Kristina Čukelj
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save