Ketogena prehrana i drugi prehrambeni postupci za liječenje epilepsije

Dosadašnje spoznaje

Epilepsija je poremećaj obilježen ponavljanim napadajima koje uzrokuju abnormalna električna pražnjenja u mozgu. Većina napadaja može se kontrolirati s jednim ili više antiepileptičkih lijekova, ali ponekad lijekovi nakon nekog vremena prestaju pomagati u kontroli tih napadaja nakon (epilepsija otporna na liječenje). Osobe koje imaju epilepsiju otpornu na liječima mogu razmotriti posebnu vrstu prehrane koja se naziva ketogena prehrana ili ketogena dijeta. Ketogene dijete imaju visok udio masti i nizak udio ugljikohidrata.

Ovaj Cochrane sustavni pregled istražio je učinak ketogene dijete na kontrolu napadaja, kogniciju (tj. učenje, koncentraciju, uspjeh u školi kod djece, učenje, koncentraciju i pamćenje u odrasih) i ponašanje. Također su ispitani štetni učinci takve vrste prehrane i broj ispitanika koji je odustao od sudjelovanja u istraživanju, kao i razlozi za odustajanje.

Datum pretraživanja literature

U ovom sustavnom pregledu literature predstavljeni su dokazi svih kliničkih pokusa koji su objavljeni do ožujka 2015.

Značajke istraživanja

Pretražene su znanstvene baze kako bi se pronašla randomizirana kontrolirana istraživanja (klinička istraživanja gdje su sudionici slučajnim odabirom raspoređeni u jednu ili više terapijskih skupina) u kojima su sudjelovali odrasli ili djeca oboljeli od epilepsije, i u kojima je ketogena dijeta uspoređena s drugim vrstama terapija. Nađeno je 7 randomiziranih kliničkih studija koje su uključile ukupno 427 ispitanika. Studije su trajale 3 do 6 mjeseci.

Ključni rezultati

Dokazi pokazuju da bi ketogena dijeta mogla biti obećavajuća terapija za epilepsiju, ali dokazi imaju niz manjkavosti. Kratkotrajni štetni učinci ketogene dijete uključivali su proljev, zatvor stolice (konstipaciju) i povraćanje. Dugoročne posljedice uključuju mogućnost poremećaja zdravlja srca.

Sve studije opisale su broj ispitanika koji su odustali od sudjelovanja u istraživanju, zbog manjka poboljšanja u napadajima ili zbog lošeg podnošenja ketogene dijete.

Niti jedna studija nije opisala kakvi su učinci ketogene dijete na kogniciju i ponašanje.

Nedavno je za druge, novije i ugodnije vrste ketogenih dijeta kao što je modificirana Atkinsova ketogena dijeta, pokazano da imaju sličan učinak na kontrolu napadaja kao i restriktivnije ketogene dijete.  Međutim, potrebno je više istraživanja na tu temu.

Kvaliteta dokaza

Studije uključene u ovaj sustavni pregled ograničene su zbog malog broja uključenih ispitanika, i činjenice da su uključile samo djecu. Stoga je kvaliteta dokaza niska.

Trenutno imamo na raspolaganju vrlo malo istraživanja o korištenju tih dijeta u odraslih i stoga je u ovom području potrebno provesti više istraživanja.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevele: Livia Puljak i Viljemka Bučević Popović
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr 

Tools
Information
Podijeli/Sačuvaj