Kortikosteroidi za liječenje ozljede mozga

Traumatska ozljeda mozga vodeći je uzrok smrti i invalidnosti. Nakon ozljede mozak može nateći što uzrokuje potencijalno smrtonosno stanje koje se naziva povišeni intrakranijalni tlak (ICP). Kortikosteroidi se više godina naveliko koriste u terapiji pacijenata s ozljedom mozga jer se smatralo da smanjuju intrakranijalni tlak. Neki primjeri kortikosteroida su deksametazon i metilprednizolon.

Autori Cochrane sustavnog pregleda pretražili su medicinsku literaturu kako bi utvrdili učinkovitost i sigurnost kortikosteroida u terapiji ozljede mozga. Pretraživanje su usmjerili prema kontroliranim randomiziranim studijama u kojima je jedna skupina primala terapiju kortikosteroidima, a druga grupa neku drugu terapiju ili nikakvu terapiju osim standardne njege. Pronađeno je 20 studija s ukupno 12.303 sudionika. Kada je pregled prvi puta napravljen nije se mogao donijeti zaključak. Nova, velika studija s oko 80% ukupnih sudionika je završena u vrijeme ažuriranja ovog pregleda 2006. godine. Ta studija, skraćenog naziva CRASH, pokazala je značajno povećanje broja smrti u pacijenata koji su primali kortikosteroide u usporedbi s pacijentima koji nisu primali nikakvu terapiju. Takvo značajno povećanje broja smrti ukazuje da se kortikosteroidi više ne bi trebali rutinski koristiti kod osoba s traumatskom ozljedom glave.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information