L'utilisation de médicaments (antimétabolites) pour éviter les cicatrices après une chirurgie de la cataracte, ce qui pourrait provoquer l'échec d'une opération du glaucome précédente

Question de la revue : Nous avons examiné les éléments de preuve sur l'effet de l'utilisation de médicaments (antimétabolites) pour éviter les cicatrices après une chirurgie de la cataracte, ce qui pourrait provoquer l'échec d'une opération du glaucome précédente. Nous n'avons trouvé aucun essai à inclure dans cette revue.

Contexte : Les patients atteints de glaucome qui ont subi une opération pour améliorer la pression dans leurs yeux ont souvent besoin d'une nouvelle opération pour enlever les cataractes. Des antimetabolites visant à prévenir les cicatrices peuvent être utilisés lors de l'opération de la cataracte dans l'intention de prévenir l'échec de l'opération du glaucome précédente.

Date de recherche : Les preuves sont à jour jusqu'au 10 juin 2014.

Principaux résultats : Nous n'avons pas trouvé d'essai à inclure dans cette revue.

Conclusions des auteurs : 

Il n'existe a pas d'ECR sur des antimétabolites associés à la chirurgie de la cataracte chez des personnes avec une trabéculectomie effective. Des ECR d'une puissance statistique suffisante sur des antimétabolites lors de la chirurgie de la cataracte chez des patients avec une trabéculectomie effective sont nécessaires.

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Contexte : 

Les patients faisant l'objet d'une chirurgie de la cataracte ont souvent subi précédemment une trabéculectomie pour le glaucome. Cependant, la chirurgie de la cataracte peut être associée à l'échec de la chirurgie du glaucome précédente et des antimetabolites peuvent être utilisés dans la chirurgie de la cataracte pour prévenir un tel échec. Il n'existe pas de revue systématique établissant si l'association d'antimétabolites à la chirurgie de la cataracte permet de prévenir l'échec d'une trabéculectomie précédente.

Objectifs : 

Évaluer les effets des antimétabolites associés à une chirurgie de la cataracte sur l'efficacité d'une trabéculectomie précédente.

Stratégie de recherche documentaire : 

Nous avons effectué des recherches dans CENTRAL (qui contient le registre d'essais du groupe Cochrane sur l'ophtalmologie) (2014, numéro 5), Ovid MEDLINE, Ovid MEDLINE In-Process and Other Non-Indexed Citations, Ovid MEDLINE Daily, Ovid OLDMEDLINE (de janvier 1946 à juin 2014) , EMBASE (de janvier 1980 à juin 2014), LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature Database) (de janvier 1982 à juin 2014), le méta-registre des essais contrôlés (mREC) (www.controlled-trials.com), ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov) et dans le système d'enregistrement international des essais cliniques (ICTRP) de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) (www.who.int/ictrp/search/en). Nous n'avons appliqué aucune restriction concernant la langue ou la date lors des recherches électroniques d'essais. Notre dernière recherche dans les bases de données électroniques date du 10 juin 2014. Nous avons également consulté la base de données Science Citation Index (juillet 2013) et les bibliographies des études potentiellement pertinentes.

Critères de sélection : 

Essais contrôlés randomisés (ECR) d'antimétabolites associés à la chirurgie de la cataracte chez des personnes avec une trabéculectomie effective.

Recueil et analyse des données : 

Deux auteurs de la revue ont d'abord indépendamment passé en revue les titres et les résumés obtenus par les recherches électroniques. Ensuite, deux auteurs de la revue ont indépendamment évalué les articles pertinents en texte intégral et saisi les données.

Résultats principaux : 

Nous n'avons identifié aucun ECR évaluant l'efficacité des antimétabolites associés à la chirurgie de la cataracte dans l'intention de prévenir chez ces personnes l'échec d'une trabéculectomie précédente.

Notes de traduction : 

Traduction réalisée par Cochrane France

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