Interventions pour traiter le décollement placentaire

Aucun essai ne fournit de preuves indiquant la meilleure manière d'aider les femmes enceintes et les bébés en cas de décollement du placenta.

Le placenta est relié au bébé par le cordon ombilical et est attaché à l'intérieur de l'utérus. Si le placenta commence à se décoller de l'utérus avant la naissance du bébé, on parle de décollement du placenta. Cela peut être provoqué par un problème médical ou un traumatisme physique. Cette situation met rapidement en jeu le pronostic vital pour la mère et l'enfant et ne peut être réparée. Le bébé peut nécessiter un dégagement immédiat, par césarienne s'il est vivant, et souvent par voie basse si le bébé est décédé. Les traitements supplémentaires comprennent le soulagement de la douleur, la transfusion sanguine et la surveillance. Cependant, la revue n'a trouvé aucun essai déterminant les meilleurs traitements.

Conclusions des auteurs : 

La prise en charge clinique du décollement placentaire doit reposer sur des connaissances autres que celles obtenues par des essais cliniques randomisés.

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Contexte : 

Le décollement du placenta est une cause importante de mortalité et de morbidité maternelles et fœtales.

Objectifs : 

Évaluer l'efficacité et l'innocuité des interventions de soins des femmes et/ou de leurs bébés après un diagnostic de décollement placentaire.

Stratégie de recherche documentaire : 

Nous avons effectué une recherche dans le registre d’essais cliniques du groupe Cochrane sur la grossesse et la naissance (16 décembre 2011).

Critères de sélection : 

Les essais randomisés et « quasi-randomisés » qui signalent des critères de jugement cliniquement significatifs et présentent des résultats en intention de traiter.

Recueil et analyse des données : 

Si des essais éligibles devaient être identifiés, les données seraient extraites de toutes les études, de manière ouverte, par les auteurs de la revue.

Résultats principaux : 

Aucune étude répondant aux critères d'inclusion n'a été identifiée.

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