Interventions contre les crampes dans les jambes pendant la grossesse

Les suppléments de sodium peuvent diminuer le nombre de crises de crampes subies par les femmes enceintes, mais l'effet est léger. Le calcium n'apporte aucun bénéfice. Les preuves indiquant que le magnésium apporte un bénéfice sont plus solides. Les suppléments multivitaminés et les suppléments en minéraux semblent également aider, mais on ignore la pertinence de ce fait, car la préparation utilisée contenait douze constituants distincts et il est impossible de déterminer lequel d'entre eux était efficace ou s'il existait une synergie entre les constituants. Il existe un risque théorique pour que la supplémentation en sodium puisse augmenter la tension artérielle. Il est peu probable que la supplémentation en magnésium soit nocive aux doses suggérées.

Conclusions des auteurs : 

Les preuves indiquant que le calcium réduit les crampes sont faibles et semblent être liées à un effet placebo. Les preuves concernant le chlorure de sodium sont plus solides, mais les résultats de l'essai sur le chlorure de sodium peuvent ne plus être pertinents en raison de changements alimentaires, notamment une consommation de sodium accrue dans la population générale. Il est impossible de recommander des multivitamines avec une supplémentation en minéraux, car on ignore quel composant est utile, s'il en existe un. Si une femme ressent des crampes gênantes pendant la grossesse, la meilleure preuve d'efficacité contre celles-ci correspond au lactate ou au citrate de magnésium pris à 5 mmol le matin et à 10 mmol le soir.

[Remarque : Les cinq références dans la section en attente de classification de la revue pourraient modifier les conclusions de la revue après avoir été évaluées.]

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Contexte : 

De nombreuses femmes souffrent de crampes dans les jambes pendant la grossesse. Elles deviennent plus courantes au fur et à mesure de la grossesse et sont particulièrement gênantes la nuit.

Objectifs : 

L'objectif de cette revue était d'évaluer des méthodes de prévention et de traitement des crampes dans les jambes pendant la grossesse.

Stratégie de recherche documentaire : 

Nous avons effectué des recherches dans le registre des essais cliniques du groupe Cochrane sur la grossesse et la naissance (octobre 2001). Nous avons mis à jour ces recherches le 4 juillet 2011 et ajouté les résultats à la section en attente de classification.

Critères de sélection : 

Les essais randomisés portant sur des traitements contre les crampes dans les jambes pendant la grossesse.

Recueil et analyse des données : 

La qualité des essais a été évaluée et les données ont été extraites de façon indépendante par deux évaluateurs.

Résultats principaux : 

Cinq essais impliquant 352 femmes ont été inclus. Les essais étaient d'une qualité méthodologique modérée. Le seul essai contrôlé par placebo portant sur un traitement à base de calcium n'a démontré aucun bénéfice. Les essais comparant le chlorure de sodium à un placebo (rapport des cotes 0,54, intervalle de confiance à 95 % 0,23 à 1,29) et le calcium au chlorure de sodium (rapport des cotes 1,23, intervalles de confiance à 95 % 0,47 à 3,27) n'ont montré aucun bénéfice. Les essais contrôlés versus placebo portant sur les suppléments multivitaminés avec des suppléments en minéraux (rapport des cotes 0,23, intervalle de confiance à 95 % 0,05 à 1,01) et du magnésium (rapport des cotes 0,18, intervalle de confiance à 95 % 0,05 à 0,60) ont suggéré un certain bénéfice.

Notes de traduction : 

Nous recherchons de nouveaux auteurs pour mettre à jour cette revue. Veuillez contacter Sonja Henderson (s.l.henderson@liv.ac.uk), rédactrice en chef, pour obtenir des informations sur la manière de déposer votre candidature pour la mise à jour de cette revue.

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