زخم فشاری چیست، و چه کسانی در معرض خطر آن هستند؟

زخم‌های فشاری، که تحت عنوان زخم بستر، زخم‌های دکوبیتوس (decubitus) و صدمات فشاری نیز شناخته می‌شوند، زخم‌هایی هستند که پوست و گاهی اوقات بافتی را که در زیر آن قرار دارد، در برمی‌گیرند. زخم‌های فشاری می‌توانند دردناک باشند، ممکن است عفونی شوند، و کیفیت زندگی افراد را تحت تاثیر قرار دهند. افراد در معرض ابتلا به زخم‌های فشاری، شامل افرادی هستند با آسیب طناب نخاعی، و افراد بی‌حرکت یا با تحرک محدود - مانند افراد مسن و افرادی که به دلیل بیماری‌های کوتاه‌‌مدت یا طولانی‌مدت، در حالت درازکش قرار دارند.

در سال 2004، هزینه کل سالانه درمان زخم‌های فشاری در انگلستان 1.4 تا 2.1 میلیارد پوند بریتانیا برآورد شد، که برابر بود با 4% از کل مخارج خدمات ملی سلامت. افراد مبتلا به زخم فشاری مدت بیشتری در بیمارستان بستری می‌شوند، و این باعث افزایش هزینه‌های بیمارستان می‌شود. ارقام از ایالات متحده برای سال 2006 نشان می‌دهد که نیم میلیون بستری در بیمارستان با تشخیص «زخم فشار» ذکر شده است؛ مجموع هزینه‌های بیمارستانی این بستری‌ها، 11 میلیارد دلار بود.

چرا از پانسمان آلژینات برای درمان زخم فشاری استفاده کنیم؟

پانسمان یکی از گزینه‌های درمانی برای زخم فشاری است. انواع بسیار مختلفی از پانسمان‌ها وجود دارند که می‌توان از آنها استفاده کرد؛ آنها از نظر هزینه نیز بسیار متفاوت هستند. پانسمان آلژینات نوعی است که بسیار جاذب بوده و بنابراین می‌تواند مایع (اگزودا) تولید شده را توسط برخی زخم‌ها جذب کند.

یافته‌ها

در جون 2014، در جست‌وجوی مطالعات مرتبطی بودیم که طراحی قوی (کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌ شده) داشته و پانسمان‌های آلژینات را با دیگر درمان‌ها برای زخم‌های فشاری مقایسه کردند. تعداد 6 مطالعه را شامل 336 شرکت‌کننده پیدا کردیم. آلژینات‌ها با پانسمان‌های هیدروکلوئیدی، نوع دیگری از پانسمان آلژینات، پانسمان خمیر دکسترانومر (dextranomer)، پانسمان نقره-آلژینات، کرم نقره-روی سولفادیازین و درمان با سیستم حرارتی تابشی مقایسه شدند. هیچ شواهدی از این مطالعات به دست نیامد که نشان دهد پانسمان زخم آلژینات در بهبود زخم‌های فشاری موثرتر از دیگر انواع پانسمان‌ها یا درمان‌های سطح پوست (موضعی) یا دیگر مداخلات است.

به‌طور کلی، مطالعاتی را که یافتیم، شرکت‌کنندگان زیادی نداشتند و نتایج اغلب قطعی نبودند. برخی از گزارش‌های مطالعات، اطلاعاتی را در مورد نحوه انجام آنها ارائه نداده و تشخیص اینکه نتایج ارائه شده احتمالا درست بودند یا خیر، دشوار بود. انجام تحقیقات بیشتری با کیفیت بهتر مورد نیاز است تا مشخص شود که پانسمان‌های آلژینات در بهبود زخم‌های فشاری بهتر از دیگر انواع پانسمان‌ها یا دیگر درمان‌ها هستند یا خیر. این مرور بخشی از مجموعه‌ای از مرورها است که به بررسی پانسمان برای درمان زخم فشاری می‌پردازد.

این خلاصه به زبان ساده تا جون 2014 به‌روز است.