Tratamiento focal con láser además de la quimioterapia para el retinoblastoma

¿Cuál era el objetivo de esta revisión?
El objetivo de esta revisión Cochrane era determinar si el tratamiento focal con láser además del tratamiento con quimioterapia sistémica para el retinoblastoma reduce el riesgo de recidiva tumoral.

Mensajes clave
No hubo datos para comparar la quimioterapia sistémica sola versus quimioterapia sistémica con tratamiento con láser.

¿Qué se estudió en la revisión?
El retinoblastoma es el cáncer primario más común en los niños que se presenta desde la parte interna del ojo. Los tratamientos para el retinoblastoma han evolucionado significativamente a lo largo de los años desde la extracción del ojo (es decir enucleación); hasta la radioterapia y, actualmente, el tratamiento principal es la quimioterapia. El agregado del tratamiento con láser al mismo tiempo que la administración de quimioterapia, o inmediatamente después, puede mejorar el control tumoral.

¿Cuáles son los principales resultados de la revisión?
Los autores de la revisión no encontraron ningún estudio completo que pudiera incluirse en esta revisión.

¿Cuál es el grado de actualización de esta revisión?
Los autores de la revisión buscaron estudios publicados hasta el 20 de octubre 2016.

Conclusiones de los autores: 

No se encontró evidencia a partir de los ensayos controlados aleatorios para apoyar ni refutar el tratamiento con láser además de la quimioterapia sistémica para el retinoblastoma posecuatorial.

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Antecedentes: 

El retinoblastoma es la neoplasia maligna intraocular primaria más común de la niñez. La quimioterapia sistémica es un tratamiento común para el retinoblastoma intraocular, y el tratamiento con láser se usa como tratamiento coadyuvante durante o inmediatamente después de los ciclos de quimioterapia en casos seleccionados.

Objetivos: 

Comparar la efectividad y la seguridad del agregado del tratamiento focal con láser a la quimioterapia administrada de forma sistémica para el tratamiento del retinoblastoma intraocular.

Estrategia de búsqueda: 

Se hicieron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) (que contiene el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Trastornos de los Ojos y la Visión [Cochrane Eyes and Vision Group]) (2016, número 9), MEDLINE Ovid (1946 hasta 20 octubre 2016), Embase Ovid (1980 hasta 20 octubre 2016), LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature Database) (1982 hasta 20 octubre 2016), y en el ISRCTN registry (www.isrctn.com/editAdvancedSearch); búsqueda 20 octubre 2016, ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov); búsqueda 20 octubre 2016, y en la World Health Organization (WHO) International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP) (www.who.int/ictrp/search/en); búsqueda 20 octubre 2016. No se aplicó ninguna restricción de fecha ni de idioma en las búsquedas electrónicas de ensayos.

Criterios de selección: 

Se realizaron búsquedas de ensayos controlados aleatorios (ECA) de la quimioterapia sistémica con versus sin tratamiento con láser coadyuvante para el retinoblastoma posecuatorial.

Obtención y análisis de los datos: 

Se programó usar los procedimientos metodológicos estándar recomendados por Cochrane. Se planificó realizar el metanálisis del resultado primario, que es la proporción de ojos con recidiva de los tumores en el plazo de tres años desde el tratamiento

Resultados principales: 

Ningún estudio cumplió los criterios de inclusión para esta revisión.

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