Opciones terapéuticas para la inflamación del segmento anterior del ojo asociada al CMV

¿Cuál es el objetivo de esta revisión?
El objetivo de esta revisión Cochrane era determinar cuál es la mejor manera de tratar la inflamación del ojo debido a la infección por citomegalovirus (CMV). Los autores de la revisión Cochrane buscaron todos los estudios pertinentes (ensayos controlados aleatorios), pero no encontraron ningún estudio que pudiera incluirse en la revisión.

Mensajes clave
No hubo ningún ensayo controlado aleatorio del tratamiento de la inflamación del ojo asociada con el CMV.

¿Qué se estudió en la revisión?
El citomegalovirus (CMV) es un virus que afecta la parte frontal del ojo. Si la infección por CMV no recibe tratamiento, puede causar daño irreversible en el frente del ojo o daño al nervio óptico o ambos. Este daño puede causar pérdida de visión. Si no se trata, este virus tiene una tendencia a reaparecer, y las recurrencias múltiples pueden aumentar las perspectivas de desarrollar problemas en el ojo. El tratamiento para este virus incluye la administración de gotas para ojos así como comprimidos e inyecciones. Sin embargo, los fármacos que en la actualidad están disponibles tienen efectos secundarios, por lo cual el conocimiento de la dosis y la duración del tratamiento pueden ayudar a reducir estos efectos secundarios, así como a reducir el riesgo de nuevos episodios y de problemas adicionales.

¿Cuáles son los principales resultados de la revisión?
Los autores de la revisión Cochrane no encontraron ningún estudio que cumpliera con los criterios de inclusión para la revisión.

¿Cuál es el grado de actualización de esta revisión?
Los autores de la revisión Cochrane buscaron estudios que se habían publicado hasta 21 marzo 2017.

Conclusiones de los autores: 

Actualmente no hay evidencia de buena calidad sobre el tratamiento de la inflamación del segmento anterior del ojo asociada al CMV. En condiciones ideales, se necesita un ECA bien diseñado para evaluar la efectividad de diferentes fármacos contra el CMV así como la dosis y la duración óptimas.

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Antecedentes: 

El citomegalovirus (CMV) es un virus que generalmente afecta a pacientes con una inmunidad reducida. En los años recientes, se ha creído que este virus causa una inflamación repetida en el ojo, en pacientes sanos. Esta forma de inflamación puede causar daño en la córnea (la capa exterior del ojo) o en el nervio óptico al dar lugar a glaucoma secundario, o a ambos, provocando la pérdida de visión.

Objetivos: 

El objetivo primario fue evaluar los efectos de los tratamientos farmacológicos para la inflamación del segmento anterior del ojo asociada al CMV.

El objetivo secundario fue determinar la dosis y la duración óptimas del tratamiento en lo que se refiere a la recurrencia y los efectos adversos.

Estrategia de búsqueda: 

Se hicieron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL) (que contiene el el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Trastornos de los Ojos y la Visión [Cochrane Eyes and Vision Trials Register]) (2017, número 2), MEDLINE Ovid (1946 hasta 21marzo 2017), Embase Ovid (1947 hasta 21 marzo 2017), el ISRCTN registry (www.isrctn.com/editAdvancedSearch); búsqueda el 21 de marzo de 2017, ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov); búsqueda el 21 de marzo de 2017 y en la WHO International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP) (www.who.int/ictrp/search/en); búsqueda el 21 de marzo de 2017. No se aplicó ninguna restricción de fecha ni de idioma en las búsquedas electrónicas de ensayos. Dos autores de la revisión examinaron de forma independiente los títulos y resúmenes.

Criterios de selección: 

Se realizaron búsquedas de ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre el tratamiento de la inflamación del segmento anterior del ojo asociada al CMV.

Obtención y análisis de los datos: 

Se planificó que dos autores de la revisión extrajeran de forma independiente los datos de los informes de los estudios incluidos y analizaran los datos basado en los métodos previstos por Cochrane.

Resultados principales: 

No se identificó ningún ECA que cumpliera los criterios de inclusión.

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