Cribado con tiras reactivas urinarias para la reducción de la morbilidad y la mortalidad

Las tiras reactivas urinarias a veces se utilizan para el cribado en personas sanas y en pacientes que no presentan síntomas de enfermedades urinarias. Las tiras reactivas urinarias pueden usarse para realizar pruebas de varias sustancias diferentes, como sangre, azúcar, proteína, leucocitos y nitrito en la orina, que pueden indicar la presencia de enfermedades. Las anomalías identificadas a veces dan lugar a investigaciones adicionales, que pueden identificar enfermedades graves, como cáncer de vejiga y nefropatía crónica. La detección podría mejorar los desenlaces en salud al detectar enfermedades en los estadios más tempranos, aunque también podría dar lugar a la realización de pruebas de seguimiento innecesarias, que pueden ser invasivas y resultar en tratamientos innecesarios.

Se realizaron búsquedas en la bibliografía hasta septiembre de 2014 para identificar estudios que comparaban el cribado con tiras reactivas urinarias versus ningún cribado con tiras reactivas. Sin embargo, no se encontraron estudios que cumplieran con los criterios de inclusión. No fue posible determinar los efectos beneficiosos y perjudiciales asociados con el cribado con tiras reactivas urinarias.

Conclusiones de los autores: 

No se halló evidencia para evaluar los efectos beneficiosos y perjudiciales del cribado con tiras reactivas urinarias, por lo que aún no se conocen los efectos.

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Antecedentes: 

Las tiras reactivas urinarias se utilizan en ocasiones para el cribado en los pacientes asintomáticos y para la búsqueda de casos entre los pacientes hospitalizados o ambulatorios que no presentan síntomas genitourinarios. Las anomalías identificadas en el cribado a veces dan lugar a investigaciones adicionales, que pueden identificar enfermedades graves como cáncer de vejiga y nefropatía crónica (NC). El cribado con tiras reactivas urinarias podría mejorar los pronósticos debido a la detección más temprana, aunque también podría dar lugar a pruebas de seguimiento innecesarias y potencialmente invasivas y al tratamiento innecesario.

Objetivos: 

Se intentó cuantificar los efectos beneficiosos y perjudiciales del cribado con tiras reactivas urinarias en la población general y en pacientes hospitalizados­.

Métodos de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro especializado del Grupo Cochrane de Riñón (Cochrane Renal Group) hasta el 8 de septiembre 2014 mediante contacto con el coordinador de búsqueda de ensayos, utilizando términos de búsqueda relevantes para esta revisión.

Criterios de selección: 

Los ensayos controlados aleatorizados y otros tipos de estudio que compararon el cribado con tiras reactivas urinarias con ningún cribado con tiras reactivas reunieron los requisitos para la inclusión. Se realizaron búsquedas de estudios que investigaban el uso de tiras reactivas urinarias para detectar hemoglobina, proteína, albúmina, cociente albúmina-creatinina, leucocitos, nitrito, o glucosa, solo o en cualquier combinación y en cualquier ámbito. Se planificó excluir los estudios realizados en pacientes con trastornos urinarios.

Obtención y análisis de los datos: 

Estaba previsto que dos autores de la revisión independientemente extrajeran datos de los estudios incluidos y evaluaran el riesgo de sesgo mediante la herramienta Cochrane de riesgo de sesgo. Sin embargo, ningún estudio cumplió los criterios de inclusión.

Resultados principales: 

Con las búsquedas bibliográficas hasta el 8 de septiembre de 2014 se obtuvieron 4298 registros, 4249 de los cuales fueron excluidos tras evaluar el título y el resumen. Había 49 registros (44 estudios) elegibles para evaluar el texto completo, 18 de los cuales no eran ECA y 26 estudios compararon intervenciones o controles que no eran relevantes para esta revisión. Por lo tanto, ningún estudio era elegible para inclusión.

Notas de traducción: 

La traducción de las revisiones Cochrane ha sido realizada bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España.Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con comunica@cochrane.es.

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