Intervenciones para el orzuelo interno agudo

El orzuelo es una inflamación frecuente y dolorosa en el borde palpebral causada generalmente por una infección bacteriana. La infección afecta a las glándulas sebáceas dentro del párpado y puede ser interna o externa. En muchos casos la lesión inflamada drena espontáneamente y se resuelve sin tratamiento; sin embargo, la infección se puede diseminar a otras glándulas o tejidos oculares, por lo que la recurrencia es frecuente. Si no es tratado, el orzuelo interno agudo se puede convertir en crónico o en un chalazión (quiste). El orzuelo externo no ha sido incluído en esta revisión. La práctica habitual consiste en utilizar una o varias intervenciones para el tratamiento del orzuelo como compresas calientes aplicadas en el domicilio, fármacos tópicos y limpiadores de párpados disponibles sin prescripción, antibióticos o esteroides, masajes en los párpados, entre otros. No se identificaron ensayos para su inclusión en esta revisión, por lo que no se obtuvieron pruebas a favor ni en contra de la efectividad de las intervenciones no quirúrgicas para el tratamiento del orzuelo. Ensayos clínicos controlados serían útiles para determinar qué intervenciones son efectivas para el tratamiento del orzuelo interno agudo.

Conclusiones de los autores: 

No se encontraron pruebas a favor ni en contra de la efectividad de las intervenciones no quirúrgicas para el tratamiento del orzuelo. Ensayos clínicos controlados serían útiles para determinar qué intervenciones son efectivas para el tratamiento del orzuelo interno agudo.

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Antecedentes: 

El orzuelo es una inflamación frecuente y dolorosa en el borde palpebral causada, en general, por una infección bacteriana. La infección afecta a las glándulas sebáceas del párpado y puede ser interna o externa. En muchos casos la lesión drena espontáneamente y se resuelve sin tratamiento; sin embargo, la inflamación se puede diseminar a otras glándulas o tejidos oculares, por lo que la recurrencia es frecuente. Si no es tratado, el orzuelo interno agudo se puede convertir en crónico o en un chalazión. El orzuelo externo no fue incluído en esta revisión.

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión fue investigar la efectividad y la seguridad de los tratamientos no quirúrgicos para el orzuelo interno agudo en comparación con observación o placebo.

Estrategia de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) (que contiene el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Trastornos de los Ojos y la Visión [Cochrane Eyes and Vision Group Trials Register]) (Cochrane Library 2010, número 6), MEDLINE (enero 1950 hasta junio 2010), EMBASE (enero 1980 hasta junio 2010), Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) (enero 1982 hasta junio 2010), el metaRegister of Controlled Trials (mRCT) (), ClinicalTrials.gov (y en la WHO International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP). No hubo restricciones de idioma o de fecha en la búsqueda de ensayos. La última búsqueda en las bases de datos electrónicas fue el dia 21 de junio 2010.

Criterios de selección: 

Los criterios de selección para esta revisión incluyeron ensayos clínicos aleatorios o cuasialeatorios de pacientes con diagnóstico de orzuelo interno agudo. Se excluyeron estudios de pacientes con orzuelo externo, crónico o chalazión. Las intervenciones no quirúrgicas de interés incluyeron el uso de compresas tibias o calientes, limpiadores de párpados, antibióticos o esteroides, en comparación con observación, placebo u otras intervenciones activas.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos revisores evaluaron de forma independiente las referencias identificadas mediante las búsquedas electrónicas, para su inclusión en esta revisión. No se encontraron estudios relevantes. Se documentaron las razones para su exclusión.

Resultados principales: 

No hubo ensayos identificados para su inclusión en esta revisión. La mayoría de las referencias identificadas a través de la búsqueda informaron sobre orzuelos externos u orzuelos internos crónicos. Las pocas referencias específicas sobre el orzuelo agudo interno informaron principalmente recomendaciones para el tratamiento o fueron informes de serie de casos de intervención, estudios de casos u otros tipos de diseños de estudios observacionales que se publicaron hace más de 20 años.

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