Leche humana de banco a término versus leche humana de banco antes del término para promover el crecimiento y desarrollo en lactantes de muy bajo peso al nacer

La leche extraída de donantes y procesada por los bancos de leche humana se ha usado para proporcionar leche materna a los neonatos prematuros cuando hay circunstancias que impiden el uso de la leche de la propia madre. La leche antes del término es significativamente diferente de la leche materna a término. No fue posible identificar ningún estudio que comparara la leche de donantes a término con la leche de donantes antes del término para promover el crecimiento y desarrollo en lactantes de muy bajo peso al nacer.

Conclusiones de los autores: 

No hay ningún ensayo aleatorio que compare la leche de banco a término con la leche de banco antes del término para promover el crecimiento y el desarrollo en lactantes de muy bajo peso al nacer.

Resumen en términos sencillos
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Antecedentes: 

El banco de leche humana ha estado disponible en muchos países durante las últimas tres décadas. La leche proporcionada a partir del banco de leche es predominantemente leche materna a término, aunque algunos bancos de leche proporcionan leche materna antes del término. Hay algunas diferencias entre la leche humana de donantes a término y de donantes antes del término.

Objetivos: 

Determinar el efecto de la leche de banco a término en comparación con la leche de banco antes del término con respecto al resultado del crecimiento y del desarrollo en los lactantes de muy bajo peso al nacer (lactantes con un peso menor que 1500 g).

Estrategia de búsqueda: 

Se utilizaron los métodos estándar del Grupo de Revisión Cochrane de Neonatología (Cochrane Neonatal Review Group), incluyendo una búsqueda en el registro especializado del Grupo Cochrane de Neonatología (Cochrane Neonatal Group) y en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL, The Cochrane Library, enero 2010). Se hicieron búsquedas en bases de datos bibliográficas informatizadas MEDLINE (1966 hasta febrero 2010), EMBASE (1988 hasta febrero 2010) y en la Web of Science (1975 hasta febrero 2010). Se hicieron búsquedas en las listas de referencias de todos los artículos seleccionados, en artículos de revisión y en la Oxford Database of Perinatal Trials. También se realizaron búsquedas en los resúmenes de las reuniones neonatales y pediátricas (versión electrónica de PAS de 2000 a 2009, búsqueda manual en ESPR de 2000 a 2009). No se aplicó ninguna restricción de idioma.

Criterios de selección: 

Ensayos aleatorios y cuasialeatorios que compararan la leche de banco de donantes a término versus la leche de banco de donantes antes del término con respecto a los resultados del crecimiento y del desarrollo en lactantes de muy bajo peso al nacer

Obtención y análisis de los datos: 

Se planificó realizar la evaluación de la metodología con respecto al cegamiento de la asignación al azar, la intervención y las mediciones de resultado, así como la completitud del seguimiento. Se programó evaluar el efecto del tratamiento mediante un modelo de efectos fijos que utilizara el riesgo relativo (RR), la reducción del riesgo relativo, la diferencia de riesgos (DR) y el número necesario a tratar (NNT) para obtener los datos categóricos y que utilizara la desviación estándar media y la diferencia de medias ponderada (DMP) para obtener los datos continuos. Se planificó realizar una evaluación de la heterogeneidad.

Resultados principales: 

Ningún estudio cumplió con los criterios de inclusión.

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