Aceite de pescado para la inducción de remisión en la colitis ulcerosa

En la actualidad no hay información adecuada para hacer las recomendaciones con respecto a la efectividad del aceite de pescado en el tratamiento de la colitis ulcerosa activa.

La colitis ulcerosa es una inflamación del intestino grueso que causa diarrea, dolor abdominal, hemorragia rectal y fiebre. Como la enfermedad es incurable, el objetivo del tratamiento es causar una reducción de los signos y síntomas dolorosos y molestos. Las opciones actuales, comprobadas, de tratamiento para la colitis ulcerosa activa incluyen corticosteroides, aminosalicilatos, agentes inmunosupresores y biológicos. Sin embargo, estos fármacos pueden causar efectos secundarios. Están buscándose nuevos tratamientos que causen menos efectos secundarios. El aceite de pescado, que es rico en ácidos grasos omega-3, puede reducir la inflamación y disminuir la necesidad de fármacos antiinflamatorios en pacientes con colitis ulcerosa.

Se incluyeron en la revisión seis estudios que consideran los efectos del aceite de pescado en la colitis ulcerosa activa. La calidad del estudio fue en su mayoría deficiente. Un estudio pequeño reveló un beneficio positivo del tratamiento en la colitis ulcerosa activa. Sin embargo, este resultado debe interpretarse con cuidado debido al reducido tamaño del estudio y a su deficiente calidad.

Debido a los pocos datos, no hay suficiente información disponible para determinar si el tratamiento con aceite de pescado es eficaz para la inducción de la remisión en la colitis ulcerosa.

Conclusiones de los autores: 

Los datos actuales no permiten una conclusión definitiva con respecto a la eficacia del aceite de pescado. No hay información adecuada para recomendar a la práctica clínica. Se necesita más investigación.

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Antecedentes: 

Los suplementos con aceite de pescado, que son ricos en ácidos grasos n-3, pueden reducir la inflamación, disminuir la necesidad de fármacos antiinflamatorios y promover el aumento de peso normal en los pacientes con colitis ulcerosa.

Objetivos: 

Esta revisión evalúa la eficacia del aceite de pescado para la inducción de remisión en la colitis ulcerosa con el uso de todos los ensayos controlados aleatorios disponibles.

Estrategia de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL), PUBMED, EMBASE, CINAHL, la base de datos de los ensayos en curso y las listas de referencias de todas las publicaciones de los ensayos incluidos o excluidos.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios y cuasialeatorios en pacientes con colitis ulcerosa activa que fueron tratados con aceite de pescado.

Obtención y análisis de los datos: 

Los revisores realizaron la selección de estudios, la evaluación de la calidad metodológica con diferentes enfoques: incluida la evaluación Cochrane de ocultación de la asignación y la puntuación de evaluación de calidad de Jadad. Los dos revisores usaron planillas específicas para extraer los datos de forma independiente. Se estableció contacto con los autores para obtener información adicional.

Resultados principales: 

Se incluyeron seis estudios. Tres fueron de diseño cruzado (crossover) y tres fueron de diseño paralelo. Los datos no se agruparon para el análisis debido a las diferencias en los resultados y la metodología de los estudios incluidos. Un estudio pequeño revela un beneficio positivo para la inducción de la remisión (RR 19,00; IC del 95%: 1,27 a 284,24). Algunos de los otros estudios incluidos revelan algunos beneficios positivos para los resultados secundarios. Sin embargo, estos resultados necesitan interpretarse con cuidado debido al reducido tamaño del estudio y la calidad deficiente del mismo.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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