Sinopsis pendiente
Faltan pruebas sobre la efectividad de las intervenciones incluidas. Las entrevistas motivacionales y algunas intervenciones familiares pueden presentar algún beneficio. La relación coste-efectividad aún no ha sido abordada en ningún estudio, y se necesita investigación adicional para determinar si se puede recomendar alguna de estas intervenciones.
Las intervenciones tendientes a prevenir o reducir el consumo de drogas por los jóvenes pueden implementarse en escuelas u otros ámbitos. Esta revisión tiene como objetivo resumir la bibliografía actual acerca de la efectividad de las intervenciones implementadas en ámbitos no escolares.
(1) - Resumir las pruebas actuales acerca de la efectividad de las intervenciones implementadas en ámbitos no escolares para prevenir o reducir el consumo de drogas por menores de 25 años;
(2) - Investigar si los efectos de las intervenciones son modificados por el tipo y el ámbito de la intervención y la edad de los jóvenes en cuestión;
(3) - Identificar áreas en las que se necesita más investigación.
Se hicieron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL - The Cochrane Library, número 4, 2004), MEDLINE (1966-2004), EMBASE (1980-2004), PsycInfo (1972-2004), SIGLE (1980-2004), CINAHL (1982-2004) y ASSIA (1987-2004). También se analizaron las listas de referencias de artículos de revisión y de los estudios recuperados.
Ensayos aleatorios que evaluaban una intervención dirigida a la drogadicción en menores de 25 años de edad implementada en un ámbito no escolar, comparada con ninguna intervención u otra intervención, y que informaban medidas de resultado significativas y relevantes para la revisión.
Dos autores, de forma independiente, evaluaron la calidad de los ensayos y extajeron los datos. Se tabularon los resultados ya que se consideró que los estudios eran demasiado disímiles para ser combinados mediante el metanálisis.
Resultados principalesDiecisiete estudios, 9 estudios aleatorios por grupo con 253 grupos y 8 estudios aleatorios individuales con 1 230 participantes, que evaluaban cuatro tipos de intervenciones: entrevistas motivacionales o intervenciones breves, educación o entrenamiento de habilidades, intervenciones familiares e intervenciones de la comunidad con componentes múltiples. Muchos estudios presentaban desventajas metodológicas, especialmente altos niveles de pérdidas durante el seguimiento. Había muy pocos estudios para establecer conclusiones definitivas. Un estudio de entrevistas motivacionales sugirió que esta intervención fue beneficiosa para el consumo de cannabis. Tres intervenciones familiares (Focus on Families, Iowa Strengthening Families Program y Preparing for the Drug-Free Years), cada una evaluada en un sólo estudio, sugirieron que pueden resultar beneficiosas en la prevención del consumo de cannabis. Los estudios de intervenciones de la comunidad con componentes múltiples no hallaron efectos importantes sobre las medidas de resultado de la drogadicción, y los dos estudios de educación y entrenamiento de habilidades no identificaron diferencias entre los grupos de intervención y de control.
Conclusiones de los autoresFaltan pruebas sobre la efectividad de las intervenciones incluidas. Las entrevistas motivacionales y algunas intervenciones familiares pueden presentar algún beneficio. La relación coste-efectividad aún no ha sido abordada en ningún estudio, y se necesita investigación adicional para determinar si se puede recomendar alguna de estas intervenciones.
Esta revisión debería citarse como:Gates S, McCambridge J, Smith LA, Foxcroft DRLa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane LibraryDiecisiete estudios, 9 estudios aleatorios por grupo con 253 grupos y 8 estudios aleatorios individuales con 1 230 participantes, que evaluaban cuatro tipos de intervenciones: entrevistas motivacionales o intervenciones breves, educación o entrenamiento de habilidades, intervenciones familiares e intervenciones de la comunidad con componentes múltiples. Muchos estudios presentaban desventajas metodológicas, especialmente altos niveles de pérdidas durante el seguimiento. Había muy pocos estudios para establecer conclusiones definitivas. Un estudio de entrevistas motivacionales sugirió que esta intervención fue beneficiosa para el consumo de cannabis. Tres intervenciones familiares (Focus on Families, Iowa Strengthening Families Program y Preparing for the Drug-Free Years), cada una evaluada en un sólo estudio, sugirieron que pueden resultar beneficiosas en la prevención del consumo de cannabis. Los estudios de intervenciones de la comunidad con componentes múltiples no hallaron efectos importantes sobre las medidas de resultado de la drogadicción, y los dos estudios de educación y entrenamiento de habilidades no identificaron diferencias entre los grupos de intervención y de control.

