Cribaje (screening) para los déficits de agudeza visual corregibles en niños y adolescentes en edad escolar

Los programas de cribaje (screening) de la visión actuales en las escuelas primarias y secundarias no parecen estar apoyados por evidencia convincente acerca de su efectividad

Según en qué lugar del mundo viven, algunos niños reciben pruebas regulares de visión durante todas sus etapas escolares, mientras que otros nunca acceden a un examen oftálmico. Es importante tener buena visión en la escuela, pero proporcionar pruebas regulares de la visión y garantizar el acceso al tratamiento puede ser costoso. No se han fundamentado los beneficios del cribaje (screening). Incluso se les podrían prescribir anteojos a algunos niños que realmente no los necesitan. La revisión halló que no existe evidencia confiable a partir de ensayos que ayude a decidir cuántos niños se benefician de las pruebas de visión regulares y, por consiguiente, si los programas escolares de cribaje (screening) de la visión están justificados.

Conclusiones de los autores: 

Actualmente, no existen ensayos sólidos disponibles que permitan determinar los beneficios del cribaje (screening) de la visión realizado en las escuelas. También sería necesario cuantificar la desventaja de asistir a la escuela con un déficit de agudeza visual. La repercusión de un programa de cribaje (screening) dependerá del contexto geográfico y socioeconómico en que se realice. Por lo tanto, existe una clara necesidad de llevar a cabo ensayos controlados aleatorios bien planificados, en diversos contextos, para que puedan medirse los beneficios y los daños potenciales del cribaje (screening) de la visión.

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Antecedentes: 

Aunque los beneficios del cribaje (screening) de la visión parecen intuitivos, se ha cuestionado el valor de tales programas en las escuelas primarias y secundarias. Además de esto, existe una falta de claridad con respecto a la edad óptima y la frecuencia para realizar el cribaje (screening).

Objetivos: 

El objetivo de esta revisión es evaluar la efectividad de los programas de cribaje (screening) de la visión realizados en las escuelas para reducir la prevalencia del déficit de agudeza visual no detectado, corregible, debidos a defectos de refracción en niños en edad escolar.

Estrategia de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados - CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials), que contiene el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Trastornos de los Ojos y la Visión (Cochrane Eyes and Vision Group), en The Cochrane Library (Número 3, 2004), en MEDLINE (desde 1966 hasta agosto de 2004) y en EMBASE (desde 1980 hasta agosto de 2004). No se impusieron restricciones de idioma o de fecha en estas búsquedas. Hasta la fecha no fue posible realizar búsquedas manuales pero se espera incluirlas en una actualización futura.

Criterios de selección: 

Se planificó incluir los ensayos controlados aleatorios, incluso aquellos por grupos.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos revisores evaluaron de forma independiente los resúmenes de los estudios identificados mediante las búsquedas electrónicas. No se identificaron ensayos que cumplieran con los criterios de inclusión.

Resultados principales

Dado que no se identificó ningún ensayo, no se realizó un análisis formal. Se realizó una síntesis narrativa de otros estudios obtenidos para explicar la práctica actual.

Conclusiones de los autores

Actualmente, no existen ensayos sólidos disponibles que permitan determinar los beneficios del cribaje (screening) de la visión realizado en las escuelas. También sería necesario cuantificar la desventaja de asistir a la escuela con un déficit de agudeza visual. La repercusión de un programa de cribaje (screening) dependerá del contexto geográfico y socioeconómico en que se realice. Por lo tanto, existe una clara necesidad de llevar a cabo ensayos controlados aleatorios bien planificados, en diversos contextos, para que puedan medirse los beneficios y los daños potenciales del cribaje (screening) de la visión.

Esta revisión debería citarse como:Powell C, Wedner S, Richardson SLa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane Library
Resultados principales: 

Dado que no se identificó ningún ensayo, no se realizó un análisis formal. Se realizó una síntesis narrativa de otros estudios obtenidos para explicar la práctica actual.

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