Ejercicio para las mujeres embarazadas diabéticas

La información es insuficiente para recomendar o desaconsejar a las mujeres embarazadas diabéticas participar en programas de ejercicio

Se ha propuesto el ejercicio para mejorar el control de la glucemia en las mujeres embarazadas con diabetes. Cuatro ensayos pequeños, que incluyeron 114 mujeres embarazadas, evaluaron esa intervención. Ninguno de ellos incluyó mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2. La evidencia es insuficiente para recomendar o desaconsejar que las mujeres embarazadas diabéticas participen en programas de ejercicios. Se necesitan ensayos adicionales, con muestras de mayor tamaño.

Conclusiones de los autores: 

La evidencia es insuficiente para recomendar o desaconsejar que las mujeres embarazadas diabéticas participen en programas de ejercicios. Se necesitan ensayos adicionales, con muestras de mayor tamaño, que incluyan mujeres con diabetes gestacional y posiblemente diabetes tipo 1 y 2, para evaluar esta intervención.

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Antecedentes: 

La diabetes durante el embarazo puede producir resultados maternos y neonatales desfavorables. El ejercicio se ha propuesto como una estrategia adicional para mejorar el control de la glucemia. Es necesario evaluar el efecto del ejercicio durante los embarazos complicados por la presencia de diabetes.

Objetivos: 

Evaluar el efecto de los programas de ejercicio, solos o combinados con otros tratamientos, en comparación con programas inespecíficos u otros tratamientos, sobre la morbilidad perinatal y materna y sobre la frecuencia de prescripción de insulina para controlar la glucemia en mujeres embarazadas con diabetes. Comparar la efectividad de diferentes tipos de programas de ejercicios sobre la morbilidad perinatal y materna.

Estrategia de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (31 de diciembre de 2005).

Criterios de selección: 

Todos los ensayos controlados aleatorios conocidos que evaluaran el efecto del ejercicio sobre los resultados perinatales y la morbilidad materna en mujeres embarazadas diabéticas.

Obtención y análisis de los datos: 

Se evaluaron los estudios pertinentes para determinar si cumplían con los criterios de inclusión y su calidad metodológica. Tres autores de la revisión resumieron los datos. Para realizar los análisis, se introdujeron los datos basados en el principio de intención de tratar (intention to treat). Para los datos dicotómicos se calculó el riesgo relativo, con intervalos de confianza del 95%.

Resultados principales

En la presente revisión se incluyeron cuatro ensayos, con un total de 114 mujeres embarazadas con diabetes gestacional. Ninguno incluyó mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2. Las mujeres se reclutaron durante el tercer trimestre de gestación y la intervención se realizó durante aproximadamente seis semanas. Los programas consistían, en general, en realizar ejercicios tres veces por semana, durante 20 a 45 minutos. No se encontró ninguna diferencia significativa entre los regímenes de ejercicio y los demás en cualquiera de los resultados evaluados.

Conclusiones de los autores

La evidencia es insuficiente para recomendar o desaconsejar que las mujeres embarazadas diabéticas participen en programas de ejercicios. Se necesitan ensayos adicionales, con muestras de mayor tamaño, que incluyan mujeres con diabetes gestacional y posiblemente diabetes tipo 1 y 2, para evaluar esta intervención.

Esta revisión debería citarse como:Ceysens G, Rouiller D, Boulvain MLa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane Library
Resultados principales: 

En la presente revisión se incluyeron cuatro ensayos, con un total de 114 mujeres embarazadas con diabetes gestacional. Ninguno incluyó mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2. Las mujeres se reclutaron durante el tercer trimestre de gestación y la intervención se realizó durante aproximadamente seis semanas. Los programas consistían, en general, en realizar ejercicios tres veces por semana, durante 20 a 45 minutos. No se encontró ninguna diferencia significativa entre los regímenes de ejercicio y los demás en cualquiera de los resultados evaluados.

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