Antibióticos para el tratamiento del tifus de los matorrales

Sinopsis pendiente

Conclusiones de los autores: 

Los datos limitados no demostraron diferencias entre la tetraciclina y la doxiciclina. Los datos limitados indican que la rifampicina es efectiva en las áreas donde el tifus de los matorrales parece responder de modo deficiente a los fármacos estándar contra rickettsias. .

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Antecedentes: 

El tifus de los matorrales es una enfermedad bacteriana de regiones de Asia y el Pacífico. Se han usado antibióticos (cloranfenicol, tetraciclina y doxiciclina) para el tratamiento de la enfermedad. Se ha informado resistencia a estos antibióticos.

Objetivos: 

Evaluar regímenes antibióticos para el tratamiento del tifus de los matorrales.

Estrategia de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos especializados del Grupo Cochrane de Enfermedades Infecciosas (Cochrane Infectious Diseases Group) (marzo de 2002), el Registro Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (La Cochrane Library, Número 1, 2002); MEDLINE (1966 a marzo de 2002); EMBASE (1988 a enero de 2002), LILACS (2001, 40a edición CD-ROM). Se verificaron las referencias y se estableció contacto con los autores para solicitar datos adicionales.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios y cuasialeatorios que comparan regímenes antibióticos en personas con tifus de los matorrales.

Obtención y análisis de los datos: 

Un revisor sometió a cribaje (screening) los resultados de la búsqueda; ambos revisores evaluaron la elegibilidad, la calidad y extrajeron los datos. Se utilizó Review Manager (Versión 4.1), y se expresaron los resultados como riesgo relativo (datos binarios) o diferencia de medias ponderada (efectos continuos), con intervalos de confianza del 95%.

Resultados principales: 

Cuatro ensayos con 451 adultos cumplieron los criterios de inclusión. Un estudio pequeño no demostró diferencias entre la tetraciclina con cloranfenicol (participantes sin fiebre después de 48 horas, riesgo relativo 1,00; intervalo de confianza del 95%: 0,07 a 15,26). Dos ensayos pequeños no demostraron diferencias entre la doxiciclina y la tetraciclina (participantes sin fiebre después de 48 horas, riesgo relativo 0,46; intervalo de confianza del 95%: 0,12 a 1,75). Un ensayo demostró que la rifampicina es más efectiva que la doxiciclina (para eliminar la fiebre, riesgo relativo 0,41; intervalo de confianza del 95%: 0,22 a 0,77; ninguna recaída en cualquiera de los grupos).

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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