Intervenciones para promover el inicio de la lactancia materna

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Las formas de educación sobre lactancia materna evaluadas son eficaces para incrementar las tasas de inicio de la lactancia materna entre las mujeres de ingresos bajos en los EE.UU.

Está comprobado que la lactancia materna es buena tanto para la salud del recién nacido como de la madre. Sin embargo, muchas mujeres deciden no amamantar a sus recién nacidos, especialmente las mujeres que viven en países o comunidades donde la lactancia materna no es frecuente. Esta revisión procura evaluar cuáles son los programas de promoción de la lactancia materna que resultan eficaces para incrementar el número de mujeres que inician la lactancia. Se identificaron cinco programas que resultaron generalmente eficaces para incrementar el número de mujeres estadounidenses de ingresos más bajos que comenzaron a amamantar a sus recién nacidos.

Conclusiones de los autores: 

Las pruebas de esta revisión indican que las distintas formas de educación sobre lactancia materna evaluadas resultaron eficaces para incrementar las tasas de inicio de la lactancia materna entre las mujeres de ingresos bajos en los EE.UU.

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Antecedentes: 

A pesar de los beneficios para la salud ampliamente documentados de la lactancia materna, las tasas de inicio siguen siendo relativamente bajas en muchos países de ingresos altos, especialmente entre las mujeres pertenecientes a grupos de bajos ingresos.

Objetivos: 

Evaluar la efectividad de las intervenciones cuyo objetivo es fomentar que las mujeres amamanten a sus recién nacidos, en términos del número de mujeres que inician la lactancia materna.

Estrategia de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (30 de mayo de 2004); en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (La Cochrane Library, Número 1, 2003); y en las siguientes bases de datos, desde el inicio hasta octubre de 2002: MEDLINE, CINAHL, ERIC, Applied Social Sciences, PsychLIT, EMBASE, British Nursing Index, BIDS, EPI-centre. También se realizaron búsquedas en SIGLE, DHSS Data y Dissertation Abstracts en octubre de 2002, en busca de literatura gris. Se realizaron búsquedas manuales en Journal of Human Lactation, Health Promotion International y Health Education Quarterly, desde el inicio hasta octubre de 1998. Se revisaron las listas de referencias de todos los artículos obtenidos.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios, con o sin cegamiento, de cualquier intervención de promoción de la lactancia materna en cualquier grupo de población, excepto mujeres y recién nacidos con problemas de salud específicos.

Obtención y análisis de los datos: 

Un autor de la revisión realizó de forma independiente la extracción de datos y la evaluación de la calidad del ensayo, que fueron luego verificadas por un segundo autor. Se estableció contacto con los investigadores para obtener información que faltaba.

Resultados principales: 

Se incluyeron siete ensayos con 1388 mujeres. Cinco ensayos con 582 mujeres de bajos ingresos en los EE.UU. mostraron que la educación sobre lactancia materna tuvo un efecto significativo en el incremento de las tasas de inicio, en comparación con la atención habitual (riesgo relativo (RR) 1,53; intervalo de confianza (IC) del 95%: 1,25 a 1,88).

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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