Ácido ursodeoxicólico para la enfermedad hepática relacionada con la fibrosis quística

Esta traducción está desactualizada. Haga clic aquí para ver la última versión en inglés de esta revisión.

No hay pruebas suficientes acerca del uso habitual del ácido ursodeoxicólico en las enfermedades hepáticas relacionadas con la fibrosis quística

Los problemas de composición y flujo biliar causan enfermedades hepáticas en hasta el 20% de los adolescentes con fibrosis quística. El ácido ursodeoxicólico (AUDC) es un ácido biliar natural, que se administra para tratar y prevenir estos problemas. La revisión encontró que no existen pruebas suficientes de los ensayos sobre los efectos de utilizar el AUDC para la prevención. Ya que no hay otro tratamiento preventivo, es necesario realizar más investigaciones sobre el AUDC. La investigación actual indica que los efectos adversos son raros, pero no hay suficientes datos acerca del uso a largo plazo.

Conclusiones de los autores: 

Hay pocos ensayos que evalúan la efectividad del ácido ursodeoxicólico. No hay pruebas suficientes que justifiquen su uso habitual en la fibrosis quística.

Leer el resumen completo...
Antecedentes: 

La fibrosis quística relacionada con la enfermedad hepática alcanza sus niveles más altos en la adolescencia, con hasta el 20% de las personas con fibrosis quística que contrae una enfermedad hepática crónica. Los cambios tempranos en el hígado finalmente pueden causar enfermedades hepáticas de terminales y hacer que las personas necesiten un trasplante. Una opción terapéutica que se utiliza en la actualidad es el ácido ursodeoxicólico.

Objetivos: 

Analizar las pruebas que indican que el ácido ursodeoxicólico mejora los índices de función hepática, reduce el riesgo de desarrollar enfermedad hepática crónica y mejora los resultados generales en la fibrosis quística.

Estrategia de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Fibrosis Quística y Trastornos Genéticos y se estableció contacto con las compañías farmacéuticas.

Fecha de la búsqueda más reciente en el registro de ensayos del grupo: Octubre de 2003.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios sobre el uso de ácido ursodeoxicólico durante al menos tres meses comparados con placebo o sin tratamiento adicional, en personas con fibrosis quística.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos revisores evaluaron de forma independiente la elegibilidad y calidad de los ensayos.

Resultados principales

Se han identificado diez ensayos, de los cuales tres incluyeron 118 participantes. El diseño complejo utilizado en dos ensayos significó que sólo pudieron analizarse los datos para subconjuntos de participantes. No hubo diferencias significativas en el cambio de peso, la diferencia de medias ponderada -0,90 kg (intervalo de confianza del 95%: -1,94 a 0,14) de acuerdo con 30 participantes de dos ensayos. Se describieron mejoras en la excreción biliar en sólo un ensayo, y no se observaron cambios significativos después del tratamiento. No se observaron variables de resultado a largo plazo como la muerte o la necesidad de trasplante hepático.

Conclusiones de los autores

Hay pocos ensayos que evalúan la efectividad del ácido ursodeoxicólico. No hay pruebas suficientes que justifiquen su uso habitual en la fibrosis quística.

Esta revisión debería citarse como:Cheng K, Ashby D, Smyth RLa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane Library
Resultados principales: 

Se han identificado diez ensayos, de los cuales tres incluyeron 118 participantes. El diseño complejo utilizado en dos ensayos significó que sólo pudieron analizarse los datos para subconjuntos de participantes. No hubo diferencias significativas en el cambio de peso, la diferencia de medias ponderada -0,90 kg (intervalo de confianza del 95%: -1,94 a 0,14) de acuerdo con 30 participantes de dos ensayos. Se describieron mejoras en la excreción biliar en sólo un ensayo, y no se observaron cambios significativos después del tratamiento. No se observaron variables de resultado a largo plazo como la muerte o la necesidad de trasplante hepático.

Share/Save