Snímkování pro vyloučení plicní embolie v těhotenství | Počet zhlédnutí: 56

Tento překlad byl vytvořen pomocí plně automatizovaného strojového překladu, který je součástí projektu Health in my Language (HimL), sponzorovaného Evropskou unií. Organizace Cochrane se účastní projektu HimL pro vyhodnocení možného využití automatického překladu medicínských informací ve vybraných jazycích. Pokud byste se rádi dozvěděli více informací o výše uvedeném projektu nebo byste se chtěli zapojit do uživatelského testování, navštivte, prosím, stránku www.himl.eu, nebo se obraťte přímo na Hayley Hassan hhassan@cochrane.org.

Dovolujeme si Vás upozornit, že strojové překlady nemohou sloužit jako spolehlivý zdroj informací, na jehož základě budou činěna rozhodnutí o vhodné léčbě. Přečtěte si, prosím, naše upozornění pro více informací ohledně obsahu a jeho překladu.

Plicní embolie je krevní sraženina, která blokuje průtok krve do části plic. Těhotné ženy jsou ve vysokém riziku plicní embolie a je to vedoucí příčinou úmrtí během těhotenství. Ženy s rizikem jsou léčeny léky na ředění krve. Je důležité, aby se žádné případy nescházely a že léčba se u žen bez onemocnění neobejde. Plicní embolie může být diagnostikována pomocí různých technik skenování. Málo je známo o výkonu těchto testů během těhotenství, které by se mohly lišit od jejich výkonu mimo těhotenství. Provedli jsme tento přezkum pro stanovení přesnosti následujících zobrazovacích vyšetření pro diagnostiku plicní embolie během těhotenství: Výpočetní tomografie plicní angiografie, plicní scintigrafie a magnetická rezonance.

Našli jsme 11 studií (aktuální do července 2015), které popsalo 695 výpočetních výsledků plicní angiografie, výsledky 665 plicních scintigrafie a bez výsledků magnetické rezonance. Studie zabývající se plicní scintigrafií používaly různé techniky. Celkově tyto studie měly špatnou kvalitu; proto jsme nemohli analyzovat výsledky společně za účelem získání jediného odhadu jejich přesnosti. Identifikované studie sledující pacienty klinicky potvrdily absenci plicní embolie, které byly odhaleny při prvotním snímání, informace by proto mohly být použity k vyvození závěrů pouze na schopnost těchto snímkových testů vyloučit plicní embolii, nikoliv na jejich schopnost stanovit diagnózu.

Obě výpočetní tomografie plicní angiografie a plicní scintigrafie se zdají být vhodné pro vyloučení plicní embolie v těhotenství. Téměř žádné případy nebyly vynechány, zejména když zobrazovací test naznačil absenci onemocnění bez pochybností. Tento výsledek by však měl být vykládán s ohledem na nízkou kvalitu a variaci mezi identifikovanými studiemi. Přibližně 5% snímků bylo nejasné, ale toto procento bylo v jedné studii tak vysoké jako 36%. Asi 3% všech žen zahrnutých do studií mělo plicní embolii. Nevíme, který z testů je lepší, protože testy nebyly přímo ve srovnání se stejnými pacienty, a protože hlediska kromě zkoušky přesnosti je třeba brát v úvahu. Hlavní omezení tohoto přezkumu zahrnuje použití klinického sledování v rámci studií, které potvrzují absenci onemocnění, nejasné výsledky testů a neschopnost studií poskytovat informace o přesnosti těchto testů při stanovení spíše než odmítnutí stanovení diagnózy. Kvalitní výzkum je nutný k vyšetření využití výpočetní tomografie plicní angiografie, plicní scintigrafie a magnetická plicní angiografie ve stejných skupinách pacientů.

Poznámky překladatele: 

Toto shrnutí bylo strojově přeloženo v rámci Evropskou unií podpořeného projektu Health in my Language (www.himl.eu) [2017/9/7 10:16:19].

Tools
Information
Sdílet/uložit