Fornix-based versus limbal-based conjunctival trabekulektomové klapky pro glaukom

Tento překlad byl vytvořen pomocí plně automatizovaného strojového překladu, který je součástí projektu Health in my Language (HimL), sponzorovaného Evropskou unií. Organizace Cochrane se účastní projektu HimL pro vyhodnocení možného využití automatického překladu medicínských informací ve vybraných jazycích. Pokud byste se rádi dozvěděli více informací o výše uvedeném projektu nebo byste se chtěli zapojit do uživatelského testování, navštivte, prosím, stránku www.himl.eu, nebo se obraťte přímo na Hayley Hassan hhassan@cochrane.org.

Dovolujeme si Vás upozornit, že strojové překlady nemohou sloužit jako spolehlivý zdroj informací, na jehož základě budou činěna rozhodnutí o vhodné léčbě. Přečtěte si, prosím, naše upozornění pro více informací ohledně obsahu a jeho překladu.

Kontrolní otázka
Zhodnotili jsme důkazy pro účinnost a komplikace různých přístupů (fornix-based versus limbal-based incity) drenážní chirurgie (trabektomie) u dospělých s glaukomem.

Pozadí
Glaukom je jednou z předních převážně preventivních příčin slepoty na světě. Chirurgická léčba si klade za cíl otevření odvodňovacího systému a snížení tlaku v oku, kdy další lékařské ošetření s játry selhávají. Trabekulecktomie je jedna chirurgická technika, která vytváří píštěle, která umožňuje drenáž tekutiny uvnitř oka snížit oční tlak. V této operaci jsou dva typy řezu: Fornix-based (mezi rohovkou a spojkou) a limbal (dále pod očním víčkem). Cílem tohoto přezkumu je podívat se na to, zda existují rozdíly v chirurgických výsledcích (kontrola tlaku očí a komplikace) mezi těmito dvěma různými chirurgickými přístupy (přípravky pro fornix- a limbal).

Studijní charakteristika
Šest randomizovaných kontrolovaných klinických studií (RCTs) bylo přezkoumáno celkem 361 účastníků skládajících se z dospělých s jakýmkoli typem glaukomu a sledování nejméně 24 měsíců. V databázi jsme naposledy pátrali dne 23. října 2015.

Klíčové výsledky
V žádném z uvedených studií nebyla hlášena četnost výskytu ve 24 měsících a jedna studie vykazovala "pozdní komplikace", ale nespecifikovala časové období, což zvýhodnilo léčbu založené na rentgenu. Žádný rozdíl nebyl zaznamenán s ohledem na snížení nitroočního tlaku po 24 měsících (dva pokusy) a po 12 měsících (čtyři pokusy). Také počet léků potřebných k tlumení očního tlaku po operaci byl také podobný. Většina studií navíc uvedla, že komplikace po operaci byly podobné s výjimkou jedné komplikace, která se zužovala v přední části oka po zákroku (častější ve skupině limbální chirurgie), ale to nemělo vliv na konečný výsledek operace.

Kvalita důkazů
I když bylo hlášeno všech šest studií, postupy následované k randomizaci byly většinou nejasné (čtyři z šesti studií). Maskování výsledků nebylo jasné nebo nebylo určeno ve všech šesti studiích. Chybějící informace byly zaznamenány pouze v jedné studii, která také trpěla podjatostí při vykazování jeho výsledků. Všechny další studie měly nejasný riziko, že se hlásí zkreslení, protože neexistoval žádný přístup k původním datům.

Poznámky překladatele: 

Toto shrnutí bylo strojově přeloženo v rámci Evropskou unií podpořeného projektu Health in my Language (www.himl.eu) [2017/9/7 10:57:39].

Tools
Information
Sdílet/uložit