Zákroky pro odvykání nevýživových nasávacích návyků u dětí

Tento překlad byl vytvořen pomocí plně automatizovaného strojového překladu, který je součástí projektu Health in my Language (HimL), sponzorovaného Evropskou unií. Organizace Cochrane se účastní projektu HimL pro vyhodnocení možného využití automatického překladu medicínských informací ve vybraných jazycích. Pokud byste se rádi dozvěděli více informací o výše uvedeném projektu nebo byste se chtěli zapojit do uživatelského testování, navštivte, prosím, stránku www.himl.eu, nebo se obraťte přímo na Hayley Hassan hhassan@cochrane.org.

Dovolujeme si Vás upozornit, že strojové překlady nemohou sloužit jako spolehlivý zdroj informací, na jehož základě budou činěna rozhodnutí o vhodné léčbě. Přečtěte si, prosím, naše upozornění pro více informací ohledně obsahu a jeho překladu.

Kontrolní otázka

Tato recenze byla vypracována pro posouzení vlivu intervencí na zastavení nasákavých návyků u dětí, které nejsou spojeny s potravinami. Důležité úvahy jsou: Jaká léčba nebo kombinace léčebných postupů nejefektivněji, kdy by měla být zahájena léčba, jaká je optimální doba pro zásah a co způsobuje nejméně zlost na děti a jejich rodiče?

Pozadí

Často se děti a děti rozvíjí ve zvyku nasát objekty k pohodlí a zklidnění. Často hučí hloučky (známé jako dudlíky v USA), prsty, palce nebo jiné věci jako přikrývky. Nakonec většina dětí vyroste ze zvyku, nebo se zastaví kvůli povzbuzení rodičů. Některé děti však nadále sají jako zvyk. Pokud budou pokračovat tak, aby jejich dospělé zuby začaly růst (kolem věku šesti let), existuje riziko, že tyto dospělé zuby vyrostou do nesprávné pozice, která způsobí, že se budou držet příliš daleko nebo se nebudou řádně setkávat při kousání. V důsledku toho tyto děti často potřebují zubní péči k nápravě problémů způsobených jejich nasákavým návykem.

Možné způsoby léčby, které pomáhají dětem porušovat jejich nasáklé návyky zkoumané ve studiích v této recenzi, zahrnují použití dvou různých rovnátek v ústech; dávat rady a podněty pro měnící se chování (známé jako psychologická poradna / léčba); aplikovat hořkou, nechutnou chutnou látku na dětské palce / prsty nebo kombinace těchto způsobů léčby. Žádné ze studií, které byly zahrnuty, nebyly zaměřeny na bariérové metody, například použití rukavic nebo plasterů nebo stažení dutin.

Studijní charakteristika

Recenze autorů z Cochrane Oral Health Group provedla tuto recenzi stávajících studií a důkazy jsou aktuální k 8. říjnu 2014. Recenze zahrnuje šest studií publikovaných od roku 1967 do roku 1997, které se zúčastnilo 252 dětí jako účastníci (ačkoliv údaje byly dodány pouze 246 z dětí). Tři ze studií byly provedeny v USA, jeden v Kanadě, jeden ve Švédsku a jeden v Austrálii.

Ne všechny studie daly do věku zapojených dětí; ve čtyřech studiích byly děti ve věku od dvou a půl do 18 let, v jedné studii byly staré 4 roky a více a v dalších devět let a více.

Výsledky

Použití ortodontické ortézy (jako je palatální postýlka nebo oblouk) nebo psychologická intervence (jako je například použití pozitivního nebo negativního zesílení), nebo obojí, bylo pravděpodobnější, že povede k ukončení návyku, než bez léčby. Většina studií, která porovnávala dvě různé intervence, byla neprůkazná, ale jedna studie navrhla, že dva různé typy rovnátek, palatální postýlka je účinnější než palatální oblouk.

Kvalita důkazů

Předložené důkazy mají nízkou kvalitu vzhledem k malému počtu účastníků z mála dostupných studií a problémů se způsobem, jakým byly provedeny studie. Ve studiích bylo vysoké riziko zkreslení.

Závěr

Ortodontická rovnátka nebo psychologická intervence se zdá být účinná na pomoc dětem přestat sát to nemá živnostenský účel, ale důkazy jsou nízké kvality. Další vysoce kvalitní klinické studie jsou nezbytné pro orientaci rozhodování o tom, co je častým problémem, který může vyžadovat zdlouhavé a nákladné zubní ošetření ke správné nápravě.

Poznámky překladatele: 

Toto shrnutí bylo strojově přeloženo v rámci Evropskou unií podpořeného projektu Health in my Language (www.himl.eu) [2017/9/7 10:28:49].

Tools
Information
Sdílet/uložit