Gabapentin pro chronickou neuropatickou bolest u dospělých

Tento překlad byl vytvořen pomocí plně automatizovaného strojového překladu, který je součástí projektu Health in my Language (HimL), sponzorovaného Evropskou unií. Organizace Cochrane se účastní projektu HimL pro vyhodnocení možného využití automatického překladu medicínských informací ve vybraných jazycích. Pokud byste se rádi dozvěděli více informací o výše uvedeném projektu nebo byste se chtěli zapojit do uživatelského testování, navštivte, prosím, stránku www.himl.eu, nebo se obraťte přímo na Hayley Hassan hhassan@cochrane.org.

Dovolujeme si Vás upozornit, že strojové překlady nemohou sloužit jako spolehlivý zdroj informací, na jehož základě budou činěna rozhodnutí o vhodné léčbě. Přečtěte si, prosím, naše upozornění pro více informací ohledně obsahu a jeho překladu.

Spodní řádek

Existují středně kvalitní důkazy, které perorální gabapentin v dávkách 1200 mg denně nebo více má významný vliv na bolest u některých lidí se středně těžkou nebo těžkou neuropatickou bolestí po pásovém oparu nebo kvůli diabetu.

Pozadí

Neuropatická bolest pochází z poškozených nervů. Liší se od bolestí, které se přenášejí na zdravé nervy z poškozené tkáně (například z pádu nebo střihu nebo artritického kolene). Neuropatická bolest je často léčena různými léky (léky) k těm, které se používají pro bolest z poškozené tkáně, což často považujeme za léky proti bolesti. Léky, které se někdy používají k léčbě deprese nebo epilepsie mohou být účinné u některých lidí s neuropatickou bolestí. Jeden z nich je gabapentin. Naší definicí dobrého výsledku byl někdo s vysokou mírou bolesti zad a schopen pokračovat v užívání léku bez vedlejších účinků, aby se zastavili.

Studijní charakteristika

V lednu 2017 jsme hledali klinické studie, v nichž byl gabapentin používán k léčbě neuropatické bolesti u dospělých. Našli jsme 37 studií, které splňovaly kritéria pro zařazení, randomizovaní 514 účastníků léčby gabapentinem, placebem nebo jinými léky. Studie trvaly 4 až 12 týdnů. Většina studií vykazovala příznivé výsledky, které jsou důležité pro lidi s neuropatickou bolestí. Výsledky byly hlavně v bolestech po šindele a bolesti vyplývající z poškození nervů při cukrovce.

Klíčové výsledky

Při bolestech po šindele se 3 u 10 lidí bolely o polovinu nebo více s gabapentinem a 2 v 10 s placebem. Bolest byla snížena o třetinu nebo více pro 5 v 10 s gabapentinem a 3 v 10 s placebem. Při bolestech způsobených cukrovkou se 4 z 10 lidí mělo bolesti snížit o polovinu nebo více s gabapentinem a 2 v 10 s placebem. Bolest byla snížena o třetinu nebo více pro 5 v 10 s gabapentinem a 4 v 10 s placebem. Nebyly zjištěny žádné spolehlivé důkazy pro jakýkoliv jiný typ neuropatické bolesti.

Nežádoucí účinky byly častější u gabapentinu (6 v 10) než u placeba (5 v 10). Závratě, ospalost, retence vody a problémy s chůzí se vyskytly asi u 1 z 10 lidí, kteří užívali gabapentin. Závažné nežádoucí účinky byly méně časté a nelišily se mezi gabapentinem a placebem. O trochu více lidí, kteří užívali gabapentin, ho přestali užívat kvůli vedlejším účinkům.

Gabapentin je prospěšný pro některé osoby s chronickou neuropatickou bolestí. Předem není možné předem vědět, kdo bude mít prospěch a kdo ne. Současné poznatky naznačují, že krátký proces je nejlepším způsobem, jak to vyjádřit.

Kvalita důkazů

Důkazy byly většinou o mírné kvalitě. To znamená, že výzkum poskytuje dobrou indikaci pravděpodobného účinku. Pravděpodobnost, že účinek bude podstatně odlišná, je střední.

Poznámky překladatele: 

Toto shrnutí bylo strojově přeloženo v rámci Evropskou unií podpořeného projektu Health in my Language (www.himl.eu) [2017/9/7 09:49:54].

Tools
Information
Sdílet/uložit