Manuální lymfatická drenáž pro lymfodrenáž v návaznosti na léčbu rakoviny prsu

Tento překlad byl vytvořen pomocí plně automatizovaného strojového překladu, který je součástí projektu Health in my Language (HimL), sponzorovaného Evropskou unií. Organizace Cochrane se účastní projektu HimL pro vyhodnocení možného využití automatického překladu medicínských informací ve vybraných jazycích. Pokud byste se rádi dozvěděli více informací o výše uvedeném projektu nebo byste se chtěli zapojit do uživatelského testování, navštivte, prosím, stránku www.himl.eu, nebo se obraťte přímo na Hayley Hassan hhassan@cochrane.org.

Dovolujeme si Vás upozornit, že strojové překlady nemohou sloužit jako spolehlivý zdroj informací, na jehož základě budou činěna rozhodnutí o vhodné léčbě. Přečtěte si, prosím, naše upozornění pro více informací ohledně obsahu a jeho překladu.

Pozadí

Více než jedna z pěti pacientek s karcinomem prsu se objeví karcinom prsu související lymfom (BCRL). BCRL je otok, který se může objevit v rameni, prsu nebo hrudní stěně v důsledku karcinomu prsu a / nebo radiační terapie. BCRL může negativně ovlivnit komfort, funkce a kvalitu života

Manuální lymfatická drenáž (MLD) je ruční terapie, která se běžně používá pro BCRL a často jako součást komplexní deměstnavé terapie (CDT). CDT se skládá z MLD, komprese obvazů, lymfatických redukcí (LREs) a péče o pleť.

Otázky pro revizi

Je MLD bezpečné a účinné při léčbě BCRL?

Charakteristika

Našli jsme šest studií publikovaných prostřednictvím května 2013, celkem 208 účastníků.

Klíčové výsledky

Když byly ženy léčeny v průběhu intenzivního komprese obvazů, jejich otoky klesaly asi o 30% až 37%. Když byl bod MLD přidán k intenzivnímu průběhu komprese obvazů, jejich otoky klesaly o dalších 7,11%. Hodnota MLD tak může nabídnout výhody při přidání do komprese vázání.

Vyšetření tohoto nálezu více podrobně ukázalo, že tento významný redukční přínos byl pozorován u osob s mírným až středně závažným lymfomem ve srovnání s účastníky se středně těžkým lymfomem. Naše zjištění tak naznačují, že jedinci s mírnou až střední BCRL jsou ti, kteří mohou těžit z přidané hodnoty MLD na intenzivní kurz léčby kompresorem. Toto zjištění však musí být potvrzeno dalším výzkumem.

Když ženy dostaly standardní elastický kompresní rukáv plus MLD a ve srovnání s ženami, které dostaly standardní kompresní rukáv plus nonMLD léčbu, výsledky byly smíchány (někdy upřednostňovány MLD a někdy i upřednostňují léčbu.))

Jednoroční sledování nasvědčuje tomu, že došlo k redukci otoků, přičemž účastníci měli pravděpodobně otok v místě, kde se nadále používají vlastní rukáv.

MLD je bezpečná a dobře snášena.

Nálezy byly protichůdné pro funkci (rozsah pohybu), přičemž jedna studie vykazovala výhodu a druhou nikoli. Dvě studie měřily kvalitu života, ale ani jeden z těchto studií nepředložil výsledky, které by porovnávaly skupinu léčby, takže nálezy jsou neprůkazné.

Žádná studie měřila cenu péče.

Kvalita důkazů

Pokusy byly malé od 24 do 45 účastníků. Většina studií se jevila jako randomizovaná účastníci. Ve čtyřech studiích však osoba, která měří otoky, věděla, jakou léčbu účastníci dostávají, a to by mohlo mít předpojaté výsledky.

Poznámky překladatele: 

Toto shrnutí bylo strojově přeloženo v rámci Evropskou unií podpořeného projektu Health in my Language (www.himl.eu) [2017/9/7 10:37:41].

Tools
Information
Sdílet/uložit