Kortikosteroidy pro tuberkuloidní pleurisy

Tento překlad byl vytvořen pomocí plně automatizovaného strojového překladu, který je součástí projektu Health in my Language (HimL), sponzorovaného Evropskou unií. Organizace Cochrane se účastní projektu HimL pro vyhodnocení možného využití automatického překladu medicínských informací ve vybraných jazycích. Pokud byste se rádi dozvěděli více informací o výše uvedeném projektu nebo byste se chtěli zapojit do uživatelského testování, navštivte, prosím, stránku www.himl.eu, nebo se obraťte přímo na Hayley Hassan hhassan@cochrane.org.

Dovolujeme si Vás upozornit, že strojové překlady nemohou sloužit jako spolehlivý zdroj informací, na jehož základě budou činěna rozhodnutí o vhodné léčbě. Přečtěte si, prosím, naše upozornění pro více informací ohledně obsahu a jeho překladu.

Tuberkulózní pleury má za následek zánět sliznice, který pokrývá plíce (pohra) způsobené expozicí Mycobacterium tuberkulóze, která infikuje plíce. To má za následek hromadění tekutiny kolem plic (pleurální výpotek), který způsobuje bolesti a horečku, zhoršuje dýchání a v dlouhodobém horizontu může vést k poruchám funkce plic.

Někteří kliničtí odborníci se domnívají, že kortikosteroidy používané v kombinaci s antituberkulózními léky mohou urychlit zotavení z TB pleurisy a pomoci zabránit dlouhodobým komplikacím.

Co ukazují důkazy?

Prozkoumali jsme dostupné důkazy až do 13. dubna 2016 a zahrnuli šest studií s 590 lidmi, což hodnotilo prednisolon podávaný s antituberkulózní léčbou (ATT). Jeden zahrnoval proces byl vysoce kvalitní, zatímco zbytek měl nejistotu ohledně kvality hodnocení. Všechny zahrnuté studie byly u dospělých; jedna studie zahrnovala pouze HIV pozitivní osoby, dvě zahrnovaly pouze HIV-negativní osoby a tři z nich neoznámili status HIV účastníků.

Kortikosteroidy mohou zkrátit dobu až k vyřešení příznaků tuberkulózy pleurisy a doby k vyřešení pleurální výpotky na hrudníku rentgenového (nízká jistota důkazů). Kortikosteroidy mohou také snížit riziko vzniku známek pleurálního jizvení na hrudníku rentgenového záření (pleurální zahušťování a pleurální adheze) po vyřešení onemocnění (nízká jistota spolehlivosti). Nebylo k dispozici dostatek informací o funkci plic, aby bylo jisté, zda kortikosteroidy snižují riziko poškození funkce plic po TBC pleurisy (velmi nízká jistota důkazů).

Kortikosteroidy mohou zvyšovat riziko nežádoucích účinků, které vedou k přerušení léčby léčenými léky (nízká jistota). Z jedné studie u lidí žijících s HIV, nedošlo k zjistitelnému nárůstu stavů souvisejících s virem HIV s kortikosteroidy, ačkoliv případy Kaposiho sarkomu byly pozorovány pouze v léčbě kortikosteroidy a počty účastníků a příhod byly příliš malé, než aby se vyloučilo účinek kortikosteroidů (velmi nízká jistota důkazů).

Vzhledem k tomu, že riziko postižení a dlouhodobé onemocnění po léčbě tuberkulózou je nejasné, výzkum veřejného mínění mezi TBC pleurisy a poruchou funkce plic by byl užitečný pro informování budoucího výzkumu kortikosteroidů na tuberkulózu pro tuberkulózu.

Poznámky překladatele: 

Toto shrnutí bylo strojově přeloženo v rámci Evropskou unií podpořeného projektu Health in my Language (www.himl.eu) [2017/9/7 10:06:32].

Tools
Information
Sdílet/uložit